一、车祸伤者费用谁先垫付后报销

通常来讲，若由车方预先支付医疗费用，那么待交通事故责任认定清晰之后即可对这部分费用进行详尽的计算；而对于受伤人员自己支付的那部分，康复痊愈之后则需依据相关法律法规来进行理赔解决；在特殊情况下，即如伤者与车方协商共同支付医疗费用，那么等以后涉及到理赔问题时再进行具体的计算就显得尤为重要。倘若双方均无法承担垫付款项的压力，那么保险公司有义务向被保险人赔付保险金额，同时也可以不经诉讼程序而径直向受害人支付保险金额。

然而，当由于抢救伤者所需而需保险公司支付或垫付抢救费用之时，保险公司在收到公安机关交通管理部门的通知后，必经核实立即向医疗机构支付或垫付所需的抢救费用。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定：

保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。

二、车祸伤者脑死亡家属放弃治疗会影响理赔吗

通常情况下，这种情况并不会产生任何不良后果。

根据相关法律法规，当一个人被诊断为脑死亡时，将被视为实际上已宣告终结生命。在现代医学领域中，对于脑死亡的定义如下：尽管患者仍存在心脏跳动，但却无法自主进行呼吸；陷入深度昏迷状态，且脑干或者脑干以上的中枢神经系统永久性地失去了其正常功能，最终必将导致个体走向生命的终点。

《民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。

造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

法律的力量不仅仅在于它的约束力，更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事，如何尊重他人的权益，如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题，“车祸伤者费用谁先垫付后报销”，我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训，将它们内化为我们的行为准则，以便更好地遵守法律，更好地生活在这个法治社会中。