民事起诉状

原告：名称：______地址：_____________电话：___

法定代表人：姓名：________________职务：___

委托代理人：姓名：________性别：_____年龄：___

民族：___职务：___工作单位：________

住址：_________________电话：___

被告：名称：______地址：_____________电话：___

法定代表人：姓名：________________职务：___

委托代理人：姓名：________性别：_____年龄：___

民族：___职务：___工作单位：________

住址：_________________电话：___

诉讼请求_________________________________________________________________________________

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事实与理由_____________________________

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