***市容环境卫生管理局：

我单位受*******公司委托，拟在****路***处(填写具体位置)设置广告牌(店招店牌)。现向贵局提出张挂、张贴宣传品许可，并提交如下申请材料：

1.行政许可申请书;

2.*****公司委托书;

3.广告牌小样;

4.****广告有限责任公司《营业执照》复印件;

5.*****公司《营业执照》复印件。

申请人承诺：以上提交材料真实、合法有效。

请贵局依法审查并予批准。

******广告有限责任公司

****年**月**日

申请人地址：

联系人：联系电话:

注意：若在墙体附着广告牌在10平方以上(包括10平方)要提供市规划局、市建设局核准材料;若占用绿地要提供园林局的核准材料;若占用有土地使用权的归属方，要提供其场地同意证明。

以上文字的要求注：标题采用黑体小二，正文采用仿宋小三