人事争议仲裁申请书

申请人：

委托代理人：

被申请人：

请求事项：

事实和理由：

此致

陕西省人事争议仲裁委员会

申请人：(签名或盖章)

年月日

附：1、副本份

2、证据件

说明

一、当事人可以按照本样式用A4纸制作仲裁申请书。(标题用小二黑体，正文三号仿宋)。

二、申请人、被申请人应当载明姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所(家庭地址、电话、邮政编码);

申请人、被申请人如果是单位的，则应写明单位的名称、住所(地址)、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

委托代理人应载明姓名、性别、年龄、单位、联系方式。

三、当事人可按照实际情况续页。