一、哪些情况下患者能够主张医院承担医疗损害赔偿责任

根据《民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

由此能够得出医疗机构承担医疗损害责任，需要满足以下条件：

一是医疗机构及其医务人员提供了诊疗行为；

二是患者受到了损害；

三是医疗机构在对患者的诊疗过程中存在过错；

四是诊疗行为与损害后果之间存在因果关系。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

《民法典》第一千二百二十二条

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

二、医疗事故中医院负主要责任是否应当承担赔偿责任

医疗事故医院负主要责任的，医院应当承担赔偿责任。

受害人因侵权行为造成损害，经治疗恢复健康的，侵权人应当赔偿受害人医疗费、误工费、护理费、就医交通费、就医住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用。因侵权行为致人残疾的，侵权人除应当根据治疗情况赔偿前款规定的有关费用外，还应当赔偿受害人残疾用具费、残疾者生活补助费、残疾者丧失劳动能力前所扶养（抚养、赡养）的人的必要的生活费。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

三、哪些情况能够直接认定医院赔偿责任

法院能够直接认定医院承担赔偿责任的情况：

1、医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等；

2、医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务；

3、医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师独立诊治病人造成损害后果；

4、提供不合格的药品或医疗器械；

5、医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等；

6、其他。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

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