脂肪肝是属于一种肝部的良性的病变，是生活中非常多见的疾病。近几年经证实有越来越多的脂肪肝如果不及时的治疗就会发展成隐性的肝硬化，它的病变过程一般是单纯脂肪肝转变成脂肪性肝炎再过渡到脂肪性肝硬化。因此早期的发现和治疗是非常重要的。

目前诊断脂肪肝主要从以下几方面：

(一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

(二)血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apoa1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(pt)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

(三)影像学检查

1、超声检查：弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现：

(1)肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度>肾回声;

(2)肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减;

(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断脂肪肝程度。b超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。b超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道b超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

以上这些都是脂肪肝的一些常用的判断方法，大家看了以后是不是觉得对日常诊断脂肪肝很有用呢。希望有这方面需求的人群将这些收藏下来。如果我们平时觉得肝区有一些隐痛或不适感，希望大家主动积极的去医院诊断，不要越拖越严重。