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再生障碍性贫血患者有 很多种表现,在临床上,再生障碍性贫血可分为急性与慢性,重型和非重型。不同程度的再障,其表现也是不一样的。对于这种疾病,共同点主要有贫血、出血、感染这三种典型症状。另外 ,再生障碍性贫血一般无肝、脾肿大。这是需要大家注意的。
分急性与慢性
(一)急性型再障:起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。
(二)慢性型再障:起病缓慢,以出血为首起和主要表现;若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈。
分重型与非重型
(一)重型再生障碍性贫血(SAA):起病急,进展快,病情重;少数可由非重型AA进展而来。
1.贫血:苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状进行性加重。
2.感染:多数患者有发热,体温在39℃以上。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等,常合并败血症。
3.出血:皮肤可有出血点或大片瘀斑,口腔黏膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血。
(二)非重型再障(NSAA):起病和进展较缓慢,贫血、感染和出血的程度较重型轻,也较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
再生障碍性贫血,其常见的症状有贫血、出血、感染。而且这三种之间也存在着某种微妙的联系。很多时候常合并发生。不过需要指出的是,再生障碍性贫血一般无肝脾肿大,这一点可以与白血病相鉴别,所以诊断时需注意了。