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尿酸是人体的代谢产物之一,高尿酸血症的根本原因就是嘌呤代谢异常。高尿酸血症多发于中老年人身上,分为原发性和继发性两种。其中,继发性高尿酸血症是由于各种慢性疾病比如恶性肿瘤,血液病等所导致的尿酸排泄产生障碍而引发色疾病。高尿酸血症的产生会加大患者患上其他诸如糖尿病,高血压等疾病的发病概率。对于继发性高尿酸血症,有以下控制方法。
1.健康饮食:已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主。
2.多饮水,戒烟酒:每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。
3.坚持运动,控制体重:每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。
4.避免用使血尿酸升高药:如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。
患者要避免高强度的运动,避免身体上的损伤。不要吃高嘌呤的食物比如内脏海鲜等,尽量进食低嘌呤食物。患者应该少抽烟少喝酒,控制好自己的体重。日常多喝点水,可以适当使用降尿酸药物,比如苯溴马隆,氯沙坦,非诺贝特等,帮助降低尿酸值。