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痛风,是一种比较常见的病,它的发病原因有很多,临床表现也是各种各样的。它是以关节炎反复发作和肾结石形成为表现的一种疾病。其发病基础是高尿酸血症。在临床上,痛风很容易和其他疾病相混淆,有时会延误病情。所以,患者在治疗和诊断时需明确其发病原因。
痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
1.原发性痛风
多有遗传性,其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。
2.继发性痛风
指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症。恶性肿瘤放化疗后。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、小剂量阿司匹林和烟酸等。
从上面的内容可以知道,导致痛风发生的基础就是高尿酸血症,所有可以导致尿酸增高的疾病都有可能导致痛风的发生,所以明确其发病原因,需要做很多相关的检查,同时结合关节炎反复发作及肾结石形成的特点,综合判断。