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中医治疗青光眼的时候,比较常见的是视清光明疗法,这种治疗方法,第一步是要清除患者的眼睛的污浊,让患者的眼睛视力逐渐的恢复,第二步是通经活络,就是在相对较短的时间之内,让患者被堵塞的经脉以及毛细血管被打通,从而恢复患者濒临死亡的细胞活力,这种治疗方法可以从根本上对青光眼加以治疗。
本病治重在肝。在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
肝经实热:治法:清热泻火,平肝熄风。方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
肝郁气滞:治法:疏肝清热,降逆和胃。方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
需要注意,不管是中医还是西医,治疗青光眼的时候往往仅仅是以控制病情发展,挽救患者的视力,保证患者的眼压为主要治疗手段。一般来说,通过中医治疗2到3个星期之后,患者眼部的正常微循环能够建立,从而眼睛能够达到一个比较好的状态。