现场判断
1.症状:中毒者可出现发绀、呕吐、惊厥、呼吸困难和休克等症状。
2.毒物接触史:中毒者身边可能会有已拆封的药瓶、药袋或药盒。
救治机理
生活中,毒物主要经口、皮肤或黏膜进入人体。毒物被人体吸收后经血液分布于全身,通过抑制酶活性、干扰细胞功能、竞争受体等方式引起人体组织损伤。在急救过程中,通过终止中毒者与毒物接触及催吐、导泻等手段,可减少中毒者对毒物的吸收,为人院抢救争取时间。
急救步骤
1.脱离毒物:让中毒者离开中毒现场,脱掉被污染的衣物、鞋、袜,用肥皂水(敌百虫中毒除外)或大量清水清洗被污染的皮肤,清除口中的异物和残留毒物。
2.拨打120急救电话。
3.辨认中毒物品:在病人尚有意识时,向其询问毒物的种类。如果病人意识丧失,或服毒者为自杀,不能或不愿配合救助,可在中毒现场寻找盛装毒物的容器,查看毒物种类。此外,还可以通过气味分辨毒物。有机磷中毒时,呼出的气体有蒜臭味;乙醇中毒时,有乙醇香味;含硫毒物中毒时,有臭鸡蛋味;醛类中毒时,有梨味;硝基苯中毒时,有鞋油味。
4.保持呼吸道通畅:面对昏迷者,让其头部转向一侧,及时清除病人的呕吐物,以防引起窒息。
5.催吐:用蛋清(可用牛奶、豆浆、米汤代替)、木炭粉(可将馒头烧成炭粉)混合后服用,并用手指刺激舌根部催吐。
6.导泻:使用导泻药,加速毒物排出。常用的导泻药有硫酸镁、巴豆粉、果导片等,或者食用蓖麻油等。
预防防措
1.加强防毒宣传,对被毒死的老鼠、鸡、兔等应焚烧深埋,千万不能食用。
2.严格管理农药、药品等,并将其放置在小孩不能触及的地方。
3.服用药物时遵照医嘱,不要超剂量服用;不同的药物不要随意同时服用,以免造成药物中毒。
特别注意
1.急救过程中不宜让病人进食,特别是油腻食物。
2.救助者要懂得自我保护,防止被毒物污染引起继发中毒。
3.意识障碍者、抽搐等未得到控制的不合作者、服腐蚀性毒物或石油制品者、呕血者、孕妇及老年人,均禁止催吐及导泻。
急救口诀
远离毒物接触,辨清毒物所属。蛋清炭粉催吐,还需导泻相助。