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磷化锌中毒的途径,多为儿童误食,成年人自杀口服和呼吸吸入中毒。口服磷化锌后,若和胃酸相遇可迅速产生磷化氢和氯化锌。氯化锌具有强烈的腐蚀性,刺激胃粘膜急性炎性充血、溃疡和出血,并能抑制细胞色素氧化酶。磷化氢和氯化锌吸收入血循环后即分布于肝、肾、心等器官而引起损害,其症状可有口腔咽喉糜烂、疼痛、胃灼痛、恶心、呕吐,呕吐物多呈暗灰色,有胆汁及少量咖啡色血性液体,及腹泻,严重者可惊烦、抽搐、心悸、气短、血压下降、心率变慢、全身麻木、黄疸、尿少、昏迷、呼吸衰竭,以致死亡。吸入性中毒患者,多在24小时发病,临床表现为头痛、头晕、胸闷、咳嗽等,重者则有肺水肿发生。
〈急救处理〉
1.口服磷化锌中毒者、应立即催吐、洗胃,用2%硫酸铜(使磷氧化成磷酸酐而失去毒性)反复洗胃,直到呕吐液澄清、无磷臭味为止。口服1%硫酸铜20—30毫升,连服数次,至呕吐为止。最后用硫酸铜导泻。
2.吸入性中毒者,应迅速将患者撤离现场至空气新鲜处,并更换下受污染的衣服,彻底清洗皮肤和头发。
3.对症处理。对头痛头昏患者,可口服阿斯匹林、索密痛和去痛片;烦躁不安者可服安定药物;呕吐和腹痛者,可口服阿托品0.6毫克,每日3次;对昏迷患者,应取乎卧位,及时清除口腔内异物、保持呼吸通畅,并急送医院救治。