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过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制发生的一种变态反应。其特点是反映迅速、强烈。
临床表现:
血压急剧下降到80/50mmHg以下,病人出现意识障碍,轻者意识模糊,重者昏迷。常伴有:①皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹;②喉头堵塞感、胸闷、喘鸣、憋气、紫绀;③心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱、肢冷、发绀、血压迅速下降,;④烦躁不安和头晕。
急救处理:
(1)、立即停止脱离可疑的过敏原。
(2)、给0.1%肾上腺素,肾上腺素能通过兴奋β受使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。是救治过敏性休克的首选药物,先皮下注射0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.2ml。在病程中可重复应用数次。
(3)、抗过敏:静脉注射地塞米松10~20mg,氢化考的松200~400mg。
(4)、补充血容量,首选补入平衡液500ml快速滴入,然后给与5%的葡萄糖。