天津中医药大学第一附属医院推拿科主任王金贵教授介绍,以脊柱腰段为中心的腰部在肌肉、筋膜、韧带等组织的协助下,起着支撑整个上半身的作用。中年以后,支撑组织发生退行性改变,腰部活动度和负重能力都有所下降,尤其是整天坐着工作的“办公室一族”,如果缺乏腰部肌肉的锻炼,很可能在弯腰时因打喷嚏、咳嗽这些“小动作”而闪了腰。
闪腰也有急救期,如不当回事或自行错误处理,不仅加重疼痛,还会影响工作和生活。如只是局部疼痛、不能扭动,那就应慢慢舒展腰部,并立即选择硬板床平卧休息,使腰部肌肉、韧带、筋膜放松。没有硬板床,可在硬地板上垫一层薄被,暂时平卧休息。扭伤后1—2天内用冷毛巾湿敷腰部,有助于破裂的小血管收缩。通常可用毛巾蘸冷水,拧至半干,敷在痛处,每1—3分钟换一次毛巾,连续5—10次即可。敷的时间不能过长,否则会影响血液的正常循环,适得其反。需要注意的是,此时仍处于损伤的急性期,最好不要揉按腰部。
过了急性期则需要采用热敷法促进血肿吸收。在腰部盖一层薄布,将拧干的热毛巾敷在患处,上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度,每3分钟更换一次,每次持续热敷20—30分钟。用热水袋也可以,还可将炒热的盐或沙子、谷糠等包在布袋里做热敷。
此外,还可通过推拿、针灸、拔罐、理疗等方法加快恢复。症状不重的患者,可在家人的帮助下恢复。例如,患者俯卧,家人用双手手掌在他脊柱两旁,从上往下,边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群。按摩几次后,用拇指按压最明显的痛点或取位于腿腘中间的委中穴,由轻渐重,直到感觉酸胀,持续1—3分钟后逐渐减轻压力。稍停片刻,反复5—7次,再用拇指指尖掐痛处。或用背运法或蹲起法帮助恢复。
背运法:患者与家人背靠背站立,将手肘弯曲相互套住,然后家人慢慢弯腰,把患者背起,并轻轻左右摇晃,同时让他双脚向上踢,片刻后放下。
蹲起法:让患者蹲下、两手手臂向上伸直,手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点,使患者感到疼痛而又舒适。两人再同时慢慢站起来,再慢慢蹲下。若能出汗效果更佳。