不幸骨折应该如何急救与固定？

不幸骨折应该如何急救与固定？

骨折固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

急救固定器材院外急救骨折固定时，常常就地取材，如各种2—3厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健（下）肢等，均可作为固定代用品。

颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置；将木板放置于头至臀下，用棉布、衣物等，将伤者颈、头两侧垫好，防止左右摆动；然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上，使之稳固。

锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。

肱骨骨折固定用代用夹板2—3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

前臂骨折固定选用两块木板，长度要超过肘关节，分别置于前臂掌、背两侧，然后用布带或三角巾捆绑托起。

股骨骨折固定选用木板两块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。

小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。

骨折固定五大策略：

1、遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术；出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2、院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3、代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4、固定时应不松、不紧而牢固。

5、固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾），以观察有无指（趾）尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等、