目录:
第一章:容易被夸大的疾病信号
第二章:肝癌治疗 莫盲目照搬他人经验
第三章:肚子痛了 先不要吃喝
生活中经常会遇到那些自己吓自己的人。一点点小小的疾病信号都会让自己慌张不已。当然也有人是漠不关心的。其实很多疾病症状并不能代表什么。
容易被夸大的疾病信号
身体不舒服时,人们通常有两个极端表现:要么完全不在意,要么焦虑万分。近日,美国一家健康杂志载文,总结出容易被大家过分放大的疾病症状,并请权威专家给出分析和建议。
1.经常口渴
许多人担心这是糖尿病的信号,但美国内分泌专家拉里·迪布博士表示,如果不是总口渴和尿频,口渴不见得意味着糖尿病。2型糖尿病还应该考虑到其他症状:极度饥饿、突然消瘦、疲劳易怒、视觉模糊等。建议观察自己的喝水情况,然后做简单尿检或血检即可确诊糖尿病。
2.乳房疼痛
雌激素或孕酮等激素波动会导致月经周期前后乳房胀痛。休斯敦贝勒医学院肿瘤学家理查德·埃里奇表示,单一乳房疼痛几乎不可能是癌症。如果没有出现以下症状则无需担心,比如,乳房出现新肿块,而且肿块不会随着月经变化而消失。如果出现这种情况,建议每天将咖啡限制在2杯以下。如果乳房疼痛挥之不去,应去看医生。
3.慢性咳嗽
感冒、急性支气管炎、感冒或过敏导致的鼻后滴漏,或者胃酸反流都可能导致。美国肺脏协会专家诺尔曼·H·埃德尔曼表示,单纯咳嗽的肺癌症状可能性不大。如果咳嗽大部分发生于夜间,那可能是食管反流所致,因此上床前3小时不要进食。
4.慢性头痛
紧张性头痛或偏头痛都可能导致慢性头痛。美国神经病学专家玛丽安·梅耶斯表示,单独头痛与脑癌无关。脑癌典型症状包括:突然肌肉无力、头痛导致夜间惊醒、麻木、性格变化、身体失去协调性、呕吐、视觉听力和言语均发生变化。建议使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药缓解紧张性头痛和偏头痛。头痛两周以上,服药无缓解,则应看医生。
5.胸口疼痛
可能原因是运动或提重物导致的肌肉酸痛、食管反流、烧心、咳嗽导致胸口酸痛,以及上呼吸道感染导致肺部刺激等。纽约贝斯以色列医学中心心脏病专家理查德·斯泰恩建议心脏病发作1小时内及时就医,可提高幸存几率。如果胸口疼痛持续5分钟以上,应立即打急救电话。
6.脱发
压力、妊娠(特别是产后三个月)、药物(包括避孕药和抗抑郁药)、年过40等都会发生脱发。加州大学洛杉矶分校内分泌学专家格雷戈里·布伦特表示,对年过50的女性而言,脱发只是暂时现象,一半为压力或药物所致。建议如果脱发发生在头顶而非脑后,应看皮肤科医生。如果病因为激素失衡,调节激素后,可控制脱发。
7.新痣或皮肤增生点
这些通常都是无害痣,或是脂溢性角化病、老年斑等。纽约大学医学院皮肤病学教授德布拉·萨诺夫博士表示,因为日晒等原因,皮肤会不停地变化,很多变化毫无害处,但是30岁之后,如果出现皮肤增生物,则应当心。建议每月自我检查;20—40岁人群,每3年做皮肤癌筛查一次。
肝癌治疗 莫盲目照搬他人经验
家里有人得了肝癌,患者及其家属通常会向其他肝癌患者四处打听治疗信息和经验,特别是那些疗效好的患者,如“在哪儿治疗的?用的什么治疗手段?”等。这种借鉴别人成功经验的做法是人之常情,但借鉴可以,决不能照搬。
从科学上讲,肝癌患者之间往往有很大的不同,不但肝癌的大小不同,位置不同,分化程度不同,而且,患者的年龄不同,肝功能储备也不同,再加上患者的经济情况有明显的差别,因此,治疗方案也就应该有较大的区别。
西方人有句谚语,“一个人的食物可能是另一个人的毒药”,用这句话来比喻肝癌治疗方式的选择很合适。肝癌患者应该结合自己的个体情况选择最恰当的治疗,千万不能照搬别人成功的治疗方案。
我记得发生在我院的一件非常巧的事。
有三位肝癌患者,性别相同,年龄相似,都是右侧肝脏上长了直径近5公分的癌灶,位置基本相同,住在了同一病区。患者原以为病情相似,治疗方案也会比较一致。可让他们甚感惊讶和迷惑的是,医师为他们制订的治疗方案竟大相径庭。第一位患者的治疗方案是肝切除术,第二位是以射频消融为主要手段的综合治疗,而第三位则是肝脏移植术。
他们虽然长了类似的肝癌,但他们的肝功能状况却有很大的不同。第一位患者的肝脏大小、形态基本正常,肝功能好,可很好地耐受肝切除术,宜首选肝切除术;第二位患者的肝脏有轻度的肝脏硬化和萎缩,但肝功能仍在正常范围之内,考虑到这类肝脏对手术打击的耐受能力较低,大手术后易发生肝功能不全等并发症,故将射频消融微创治疗作为首选;第三位患者的肝脏萎缩明显,并且伴有较重的门静脉高压症,食管胃底静脉曲张的状况己严重到了随时都有可能发生破裂出血的地步,对于这位患者,肝移植是最理想的治疗方案,既可最大程度地清除癌灶,又能彻底地根除肝硬化等基础肝病,可起到“一石多鸟”之效。
可见,最适合患者的治疗方案永远在医生那儿!这也就是说,最佳治疗方案应该由医生通过综合分析、判断患者各方面的情况来制定。影响医生制定治疗方案的因素有很多,通常包括以下几个方面:
肝癌的位置
肝癌的位置是影响治疗方案的第一要素。从肝癌的位置,医生可以初步获得几个层次的判断。
①能不能切除 如果肝癌生长在周边地带,容易切除,也应首选切除;如果肝癌生长在中央地区,追求切除就显得不明智。
②值不值得切除 如果肝癌位于偏中央地区,即使是能够切除,可切除肝癌的同时,需要切除较多的正常肝组织,这样的切除不值得。
③切除的难易程度 虽然都是可切除性的肝癌,切除的难易程度也明显不同。通过仔细研究肝癌的位置及其与周围血管的关系,可容易地推知肝癌切除的难易程度。
肝癌的大小
除了肝癌的位置,肝癌的大小是另一个影响医生制定治疗方案的重要因素。即便是肿瘤可以切除,但由于肿瘤的体积较大,医生不得不沿着肿瘤的边缘切除,这在很大程度上影响远期疗效。普遍的观点认为,对于可切除的肝癌,如果不能保证远离肝癌2厘米切除,那么,手术切除的方案要慎重。
肝癌的分化程度
肝癌的分化程度决定着肝癌的恶性程度和侵袭转移能力,也是影响医生制定手术方案的重要因素。对于分化程度高或较高的肝癌,侵袭转移能力较弱,易被完全清除,远期疗效好;反之亦然。
严格地说,手术前医生无法确切地知道肝癌细胞的分化程度,这需要将手术标本放在显微镜下让病理医生来检查。但医生可以通过以下几方面对肝癌的分化程度做一大致的判断:
癌灶有包膜。包膜是分化程度高的重要征象。
癌灶的大小。一般的规律是,肝癌灶越小,分化程度越好。
肝癌的生长方式。如果肝癌呈膨胀性生长,提示分化程度好;如果肝癌呈浸润性生长,提示分化程度较差。
有无卫星灶或转移灶。卫星灶或转移灶是肝癌细胞分化程度低、恶性程度高、易转移的重要征象。
患者的一般状况
即使是很容易切除的肝癌,是否切除也要取决于患者的一般状况,如果患者患有较重的心血管疾病、肺部疾病,或糖尿病,那么他很难耐受手术打击,再好切除的肝癌,也不宜选择手术切除。对于这类患者,可选择射频消融这一同样具有治愈疗效的微创治疗手段。
患者的经济情况
肝癌的治疗就像是房屋的装修,花费可以说是个无底洞。如果患者的经济状况欠佳,宜选择费用小、变数少、易固定的治疗方案,如经皮穿刺射频治疗、介入栓塞治疗,总费用容易固定在2万元人民币;经皮穿刺无水酒精注射术,治疗费用可控制在5千元以内。如果患者的经济状况较好,宜选择综合治疗的方式,以获得更好的远期疗效。
总之,肝癌患者千万别盲目照搬别人的成功经验!
肚子痛了 先不要吃喝
肚子痛学名叫腹痛(abdominal pain)。平时没人关注此“痛事”,痛了忍一忍,或过一会儿,慢慢痛轻了,到不痛了,完事儿。只有真正到了肚子痛起来不停了,忍受不了了,这才慌了,没主意了,出现了五花八门的走错医院、找错医生、做错诊断、用错药物、开错刀等等本不该发生的悲剧。
怎么办?没别的。还是我们经常告诉大家的——事先懂一点医学基本知识,才可能遇事不慌,临危不惧,也才能够选对医生,病除痛消也。
肚子里都有些啥名堂?
人体中就肚子里的名堂最多了,一般人下功夫记都困难。但作为医生,我还是想要大家知道肚子中有啥名堂。因为,这是基本要求,如果对自己肚子里的某个位置上是什么都不知道,想来也有些遗憾,甚至有点可怕。
常见疼痛原因与对应的位置
人体肚子可以划分为9个区:1、右上腹、2、 剑突下、3、 左上腹、4、 右侧腹、5、 脐腹、6、 左侧腹、7、 右下腹、8、 少腹、9、 左下腹。
肚子各个区出现疼痛,对应的常见毛病是:
1、右上腹: 肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆结石,大叶性肺炎;
2、剑突下: 胃炎,胃溃疡,隔面心肌梗死;
3、左上腹: 胃炎,胃溃疡,胰腺炎,胰腺癌,大叶性肺炎;
4、右侧腹: 升结肠炎症和肿瘤,肾脏及输尿管结石;
5、脐腹: 小肠感染、梗阻和痉挛,寄生虫;
6、左侧腹: 降结肠炎症和肿瘤,肾脏及输尿管结石;
7、右下腹: 盲肠和阑尾炎;
8、小腹: 膀胱和下尿道的结石和炎症,直肠炎症和肿瘤,其中男子: 前列腺炎、睾丸炎症,女子: 宫颈糜烂,盆腔炎等;
9、左下腹: 乙状结肠炎症和痉挛,男子:精索炎,女子:附件炎,宫外孕等;
10、如果是全腹疼痛:腹内空腔脏器穿孔而引起的腹膜炎。
常见痛疼的类型
由于肚子里的东西多,痛起来往往分不清是哪个理由本科毕业论文。但总的来说,常见的理由本科毕业论文是:
炎症:比如急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。
穿孔:比如胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。
阻塞和扭转:比如肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。
破裂:比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。
血管病变:比如肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。
其他一些比如肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。
遇到肚子痛怎么办
腹痛的一般处理原则包括:
1、稳住不慌张:由于肚子痛常见,一般不会在很短的时间内要命。
2、先停止喝水、吃东西:因为肚子痛表示有不正常的事儿发生了,这时先关住任何进入肚子的“进路”。
3、如果痛还能忍受时,可以观察几个小时,若消失了也就暂时没事了;如果几个小时还不消失,就需要看医生了。
4、在没有弄清楚痛的理由本科毕业论文前,千万不要先吃药打针止痛。因为药物可以把痛止住,但毛病还在继续,而你自己又没有感觉痛,这样,就会产生毛病在发展而自己却不知道的情况,严重时会危及生命。
总而言之,肚子没毛病是不会痛的。痛了就一定有毛病了。绝大多数肚子痛是小毛病,自己会消失。
突然肚子痛而且几个小时不消失,一定要看医生去。
慢性隐痛也不能大意,要耐心检查,找出毛病在哪儿,治疗才有效。
结语:如果你发现自己的身体出现了一些类似小编举例的疾病症状,也不要慌张,毕竟症状也不能代表疾病吧!如果不放心的话最好到医院去看看就好啦!(文章原载于《都市健康人》《大众健康》,刊号:2012年04期,作者:陈宗伦,孙文兵,纪小龙,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表若悠网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。