目录：

第一章：用药指南 盘点3大日常健康用药常识

第二章：给家庭药箱立规矩 健康方便日常用药

第三章：健康用药指南：6类药物不能用热水送服

生活中，很多人用药总是不规律，没有一点安全用药意识，这是会影响健康的。那么该如何合理用药呢？接下来小编给大家盘点3大用药常识，以及一些健康用药指南，赶快来看看吧。

用药指南 盘点3大日常健康用药常识

三个层次，抗生素不乱用

抗生素的合理使用，是一个复杂的命题，需要因人、因病甚至因地来选择。有没有乱用，一般人是无法判断的。不过，我们可以学习一些普遍的抗生素使用规律。

第一层次：没有感染，不用抗生素

发热有时是感染的症状，但并不是使用抗生素的指征。一般来说，血液检查发现白细胞升高，并且细胞分类中，中性粒细胞也高了，医生才会考虑用抗生素；如果血象正常，即使有发热症状，医生也不会立刻使用抗生素，而是采用物理降温或者解热药品。

当然，医生也会结合检查的时机来判断，因为如果是感染早期，血象也可能暂时没发生明显变化。

第二层次：医院感染，用强抗生素

在医院，你可以看到医护人员会非常频繁地洗手，物品的消毒也都要求很严格。这是因为，医院里面病人情况复杂，致病菌多种多样，而且多数是耐药菌。

因此，如果是在医院发生的感染，譬如一些老人住院的时候，发生感染，并发肺炎，不管是从其他病人身上传来，还是从环境中传来，都很可能是耐药菌。这时，一般的抗生素可能作用不大，就要用上特殊的、比较高层次的抗生素而且，还要作细菌培养，以便遴选更具针对性的抗生素。

第三层次：普通的细菌，用普通抗生素

滥用抗生素并不仅仅是量的问题，还存在滥用“好药”的情况，如小小感冒、小小尿感，立刻就用头孢（抗生素）三代、四代，挑广谱（对抗多种细菌都有效）、昂贵的用。

虽然现在的确存在多种细菌耐药的情况，但这并不意味着我们每次染上的就一定是耐药菌（即经过多种抗生素封杀后仍然顽强生存的病菌）。有一种比较简单粗略的方法米判断是否耐药菌，就是看这个感染来源是社区还是医院。

如果是在家里、办公室着凉感冒了，或者淋雨以后感冒发热了。后面还咳嗽有黄痰，到医院一查，白细胞高了，中性粒细胞也很高，这就是典型的细菌感染。

这种感染，医学上称之为“社区相关性感染”，一般来说，致病菌都是常见的普通细菌。这意味着，很可能并不需要用到非常高级的抗生素。用青霉素类或者国家基本药物目录里的第一代头孢类抗生索，效果一般也都挺好。

作用相似的药物不宜联用

目前，人们自行用药的现象增多，因此，不合理用药的危害也日益显现。许多人为求速效，常常将作用相似的几种药同时应用，结果非但没能增加疗效，反而造成了药品的浪费和不良反应的增加。下面列举一些不宜联用的常用药物，以引起读者注意。

1.同类型或作用相似的药不宜合用，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素与核糖霉素；吡哌酸、氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星与？喃坦啶；红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、洁霉素与青霉素；复方新诺明与增效联磺片；强力霉素、多西环素与土霉素等，以上各组内的药物不宜联用，因这些药物或作用原理、用途相似，或相互拮抗，合用不增加疗效。

2.许多复方製剂都含有多种有效成分，此时不宜再与相应单方製剂合用，必须联用时也应注意减量，如消渴丸内含优降糖；快克、尼克、白加黑、感冒冲剂等多种抗感冒复方药内均含扑热息痛等解热镇痛药，治感冒时如再联用布洛芬、扑热息痛、复方阿司匹林、去痛片等时，就会造成重复用药，增加副反应。

3.有些药物名称虽不一样，但成分一样，用时应详细阅读説明书，以免重复用药。如云芝肝泰、肝必复与复方树舌片；甲氰咪胍、西咪替丁与泰胃美等分别为同一种药，故不宜联用。

4.许多作用相似的中成药如三七伤药片、跌打丸、七厘散、舒筋活血药、伸筋丹等，主要成分相似，也不宜同时应用。

有关眼药水的4个疑问

近期，洗眼液广告非常流行。生产商邀请知性美女代言，在广告中大炒“天天洗眼，能让眼睛清澈明亮”的概念。可事实真的是这样吗？

从眼科医生的角度来说，眼睛若是没有病，任何眼药水（包括洗眼液）都不需要。

目前市面上的洗眼液主要对眼睛起润湿作用，并附带一些消炎、清凉等功能。大多洗眼液是由人工泪液加纤维素和一些维生素组成，还添加了营养剂、杀菌消炎成分和防腐剂等等，偶尔用来清洁、放松一下眼睛无可非议，但若经常使用，不仅容易造成药物依赖，而且可能使一些小毛病变成大麻烦。

其实对健康的双眼而言，眼泪本身就是最好的洗液，因为泪液对结膜囊有清洁和保护作用。

经常洗眼，会使眼睛的自洁功能下降，甚至对眼角膜、结膜造成伤害。用含抗菌成分的洗眼液还可能使眼内细菌产生耐药性，眼睛一旦出现感染，治疗起来难度大大增加，还可能使原本轻微的角膜炎，因未对症下药而转变成角膜溃疡等严重情况。

给眼睛“补水”用什么

成天对着电脑屏幕工作，不少白领都感觉眼睛干涩、刺痛，于是很多人养成了一个习惯——不时掏出一瓶氯霉素眼药水滴上几滴。其实，这种做法是非常错误的。

消炎眼药水不能随便滴。如果确实需要给眼睛“补水”，应该选择不含防腐剂的人工泪液，来帮助眼睛内部的分泌平衡。选择人工泪液时，应注意其是否含有防腐剂。目前市场上出售的眼药水基本上都添加了防腐剂，会对眼睛造成刺激，破坏泪膜的稳定性，所以不宜多用。

另外，大多数眼药水都是以杀菌为目的的，如氯霉素眼药水，属于抗生素眼药水，而眼睛干涩并不是由于细菌感染引起的。在国外，除非出现感染，否则医生根本不给病人开抗生素类药品。还是那句话：眼药水，能不用就不用。

点一两滴眼水，安全或有害

一些人认为点一两滴眼药水安全无害，这是不对的。不适当地使用某些眼药水会引起严重后果。例如，长期使用激素类眼药水，可能会导致激素性青光眼的发生，最终造成视功能的丧失；长期应用抗生素眼药水，可能会诱发非致病菌性角膜炎、结膜炎。氯霉素滴眼液有引起血液病的危险，建议儿童不要使用。如因某种眼病需要应用眼药水，一定要在眼科医生的指导下使用。

规范操作，掌握了吗

点眼药水是治疗眼病的主要手段之一，看似简单易行，但是能正确规范和科学用药的，又有几人？如果操作方法不规范或错误，可能会导致眼交叉感染、眼球损伤等不良后果，故科学规范给药非常重要。

正确的点眼药水方法是：清洁双手后，采取平卧位或坐位头后仰，眼向上看；左手将下眼睑向下拉开，右手持眼药瓶；瓶口距眼球2～3厘米，拇指和中指持瓶身，食指轻压瓶底，将药液滴入结膜囊中。无论压力大小，食指每压一次只滴出一滴，这种给药法能很好地控制滴数，一般滴入1～2滴为宜。

给家庭药箱立规矩 健康方便日常用药

少收“赠品”

亲朋好友有时会送来一些药，多是他们用过效果不错的，或是剩下来的，原是一番好意，殊不知药物有很强的针对性，不要说不同的病，就是相同的病对同一种药，疗效也不尽同，例如反流性食管炎，多数患者对奥美拉唑治疗反应好，也有人毫无疗效，改用法莫替丁却十分满意，这是由于药物起作用必须通过体内的机制，这些机制人人有别，包括强弱、途径、方式等等。至于类似的病可由不同原因引起，例如感冒吧，病毒、细菌、支原体都可能是病因，治疗药物就完全不同了，这是‘好心人’难以预测的。

老经验不一定灵

王嫂服克拉霉素治疗好了气管炎，用剩下的克拉霉素治疗老公的尿路感染却不见好转，闷闷不乐不知原因何在。一些家庭药箱的主人以为一种‘消炎药’可以消各种炎，药箱中留得最多的抗生素，要数阿莫西林了，阿莫西林并非什么炎都能消，且不说抗药性的问题。正是这些抗生素，一把钥匙开一把锁，最多也只是几把锁，所以老经验、曾经用过有效的药，并不一定能解决貌似相同的问题。因此，留在药箱里的种类，即便是同一大类的，建议不妨多备几种，用起来会得心应手些。

小孩专用箱

家里小孩常常是药箱第一受惠者，却“被吃了”大人的药，这是很不安全的。人都知道，小孩不是小大人，也就是说小孩的解剖生理机能和大人有很大差别，因此对药物的反应常常和大人不同，例如当今应用广泛的喹诺酮类（氧氟沙星、左氧氟沙星等），可能影响儿童软骨的发育。调查提示，我国失聪（耳聋）儿童，三分之二是氨基糖甙类抗生素（卡那霉素、庆大霉素）使用不当所致，笔者见到也不止一两例。给小孩用药常常是在匆忙、焦急之中，半天找不到药，如果小孩的药和大人的药分开另放一箱（处），找起来比较得心应手，更不易出差错。

药箱需要“吐故纳新”

所有的药品都有有效期，不过有些是刻印在药盒上，要仔细看，而进口药则以“EXp”表示。过期药物不但无效，反而可能有毒，特别是含有蛋白质成分的药。药物一旦过期，最好清理出箱。有些药片可能从原装袋中漏出无法辨认其‘身份’，也要一一清出去并补充相应的药物，以备随时能用。保持药箱内清洁、干燥，能防止药物变质，也不可忽视。

不要随便“脱外衣”

药物有各种“外衣”，如糖衣、胶囊、锡泊纸等，目的是减少药物在体内、体外的破坏，对于保证药物疗效，都是很重要的。益生菌制剂装在胶囊里是对抗胃酸，保护益生菌免被胃酸杀灭，当然不能从胶囊里倒出来服。又如把罗红霉素片碾碎成粉末，可能好咽一些，却会更苦，因为破坏了剂型的内在结构。而早早将药片从锡泊纸中剥出，会使某些药片过多氧化。

保留“存单”备查

这里的存单是指药物说明书。药盒上虽然对药品有一些简单介绍，但重要资料，都详细记载在说明书上，尤其是与临床用药有关的剂量、药物相互作用、可能的不良反应几项，最为重要，即便是常用的医生，也不可能记得很准确，用药之前再翻翻，于安全用药大有好处。把药物说明书装订在一起，放在药箱内，查阅起来更方便。丢了存款单可以挂失，没有了说明书用药有时会心里没底！

现在就动手，把您的家庭药箱整理一下吧。

健康用药指南：6类药物不能用热水送服

用热水送服药物在很多人眼中已经是个“常识”，但是，因为药物的属性不同，服用的方法也需要改变。下面六类药物就不能用热水服用，否则会丧失药性。

一、止咳糖浆类。

急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，更易降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。

二、助消化类。

如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70摄氏度以上即失效”。

三、清热类中成药。

中医认为，对燥热之证，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药的效力。

四、活疫苗。

如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。

五、维生素类。

例如其中的维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏，而失去药效。

六、含活性菌类。

乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌，合生元（儿童益生菌冲剂）含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。

总结：以上盘点的这些用药常识以及一些健康用药禁忌事项，大家一定要谨记，合理的用药才能保证身体健康，也才能真正发挥药物给我们身体带来的保健作用哦。（文章原载于《健康文摘》，2012/02总284期，作者：洪晓婷、郭旭光、孙想，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表若悠网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）