专家教你看化验单大便的各种常规检测

1.颜色

正常颜色：

正常粪便含粪胆素，所以呈黄色或棕黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时，则呈绿色或菜绿色。

异常颜色：

①黑色或柏油样便，见于上消化道出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等，以及服用铁剂、铋剂或进食动物肝脏等。

②红色，见于下消化道出血如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等，以及应用扑蛲灵、酚酞、利福平、保泰松、阿司匹林等或进食番茄、西瓜等。

③果酱色，见于阿米巴痢疾、肠套叠等。

④陶土色，见于肠道完全梗阻，以及服钡餐造影后。

⑤绿色，见于肠管蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致，如婴幼儿急性腹泻等，以及粪便中混有未消化的蔬菜等。

2.性状

正常性状：

粪便外观常为条状或稠粥样，便秘者可呈柱状或羊粪状，不混有黏液、脓血、寄生虫体等。

异常性状：

①水样便，见于急性肠炎、食物中毒，以及倾倒综合征（胃空肠吻合术后）等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便。

②黏液便，见于过敏性结肠炎、慢性结肠炎等。

③黏液脓血便，见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。

④凝乳块样便，见于婴儿脂肪或酪蛋白消化不良等。

3.显微镜检查

正常情况：

显微镜检查无红细胞、白细胞、寄生虫卵，但可见少量植物细胞、肌肉纤维等。

异常情况：

①红细胞，见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。

②白细胞，见于肠道炎症。

③巨噬细胞，见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。

④肠黏膜上皮细胞，肠道炎症时增多。

⑤肿瘤细胞，见于乙状结肠癌、直肠癌。

⑥寄生虫卵，常见蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵等。

⑦原虫类，如阿米巴、滴虫、梨形鞭毛虫等。

⑧结晶，检测到尖梭形结晶，又称夏科雷登结晶，见于阿米巴痢疾、过敏性疾病等。

⑨食物残渣，检测出大量脂肪颗粒、肌肉纤维，见于消化不良、胰腺疾病等。