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糖尿病常见急症有酮症、酮症酸中毒和低血糖,而发生这类急症严重者通常会引起糖尿病昏迷。如不及时救治,会有生命危险。所以,我们来了解由酮症、酮症酸中毒导致昏迷的急救方法及护理,有助于避免患者病情的进一步恶化。
一、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的诱因
1、糖尿病以外伤害的急性感染。
2、吃含糖分、脂肪过多食物或服用胰岛素量不足或中断。
3、大呕吐、大泻及饥饿。
4、心肌梗塞。
5、过度疲劳、紧张及妊娠。
二、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的症状
原有糖尿病症状加重,如厌食、口渴、尿多、疲乏、恶心呕吐、全身疼痛、头痛、头晕,甚至呼气有烂苹果味、血压下降、心跳加快、呼吸困难、不省人事等。后期病者呈严重失水、尿少、皮肤干燥、眼球下陷、声哑、血压下降、四肢发凉。晚期各种反射消失或减弱,昏迷等。
三、酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的急救方法
1、病人绝对安静卧床,保持口腔、皮肤清洁,防止感染。
2、补液。用生理盐水1000~2000ml静脉点滴,以补充血溶量,改善血循环、肾功能和防低血糖。根据血压、心率、尿量决定给液速度。在医生指导下进行。
3、轻症,上午尿中有酮体时,可在晚餐前加大长产胰岛素的剂量。
4、如因饥饿引起酮症,应口服葡萄糖。
5、因精神过度紧张时,可临时给肌肉注射胰岛素20单位。
6、如因感染引起者应控制感染。
7、应速送医院及时诊治。