给宝宝补钙 为什么还是缺钙？

儿子大宝生下来的时候白白胖胖，很是乖巧，加上产后我奶水又特别足，因此，带他并不是很费力。然而，随着大宝一天天长大，到他六个月的时候，烦心的事就接踵而来了：大宝老是白天哭、晚上闹，而且，动不动就满身大汗。我也被他折腾得够戗，总是睡眠不足，食欲不振，一副精神委靡的样子，有时还腰腿酸痛，常常莫名其妙地抽筋。

就在我一筹莫展的时候，正好赶上单位组织员工体检，于是，我便趁机向体检医生请教。医生听后，果断地做出了诊断：这些都是缺钙的表现，你们母子俩都得好好补补钙。我有些纳闷了，说我缺钙，确实还情有可原，因为我一直在给大宝喂奶，书上不是说，哺乳期妇女很容易缺钙吗­可大宝怎么会缺钙呢­为了保证儿子的最佳饮食和营养，他出生至今，我都是全母乳喂养的。

那位医生似乎看出了我的困惑，笑着说：“正常情况下，在婴儿两个月的时候就应该补钙了，四个月时，可适当地添加一些辅食。尽管母乳是新生儿最好的粮食，但婴儿生长迅速，特别是骨骼发育需要大量钙质。如果单纯依靠母乳提供，不但满足不了婴儿对钙的需求，更容易拖累乳母的身体，造成乳母体内钙质大量流失，进而导致类似于你现在的这些缺钙症状。”看着医生一副自信、专业的样子，我的心也踏实了许多——看来，我和大宝的当务之急，便是好好地补补钙。

给宝宝补钙 为什么还是缺钙­

说干就干吧，回家的路上，我一头钻进药店，买回一大包钙片，按照说明书上的要求，开始实施“补钙大计”。然而，对大宝的补钙过程并不是很顺利。由于钙片是块状的，不利于婴儿服用，我便将其磨成粉状，掺在牛奶里一起喂给大宝吃。可这六个月来，小家伙一直只吃母乳，对牛奶根本不感兴趣，一喝牛奶就吐，好不容易喂下去了吧，似乎他的消化系统又出了问题，老爱拉肚子。无计可施之下，我只好加大钙片的剂量，希望他能尽量多吸收些吧。至于给大宝添加辅食的问题，我想，也许还可以再等等，小家伙连牛奶这种流质都没法适应，又怎能接受得了其他的食物呢­

转眼，半个多月过去了，我的缺钙现象已有了一定的缓解，不但食欲、睡眠有所改善，抽筋的现象也减少了许多。但大宝的情况不容乐观，他还是一如既往地哭闹不安、多汗，与其他同龄孩子相比，他的头发显得稀稀落落的，肠胃功能也不好。孩子该不会有什么大问题吧­怀着一颗忐忑不安的心，我抱着大宝来到市儿童医院。

在诊室里，我焦急地向坐诊医生说明来意。医生详细询问了大宝出生后的饮食状况，又仔细为他检查了身体，没想到，她最后下的结论居然还是缺钙。这下我沉不住气了：“我已经给孩子补了半个多月的钙，而且剂量还不小，怎么可能还缺钙呢­会不会是其他什么毛病呀­”

想要补钙先补维生素D

当时我还真担心自己遇到的是个医术不精的庸医呢。然而，医生镇定地摇摇头，说：“你那种单纯的补钙方法根本就无济于事的。”我瞪大了眼睛，用一副难以置信的腔调申辩道：“我和孩子是同时开始补钙的，半个月下来，我的缺钙现象已逐步得到改善，怎么对孩子就没效呢­”

本以为我的论点很站得住脚，没想到医生反倒严肃起来：“你们这些家长啊，是该好好地长长知识了。婴幼儿时期补钙是必不可少的，但在维生素D供应不足的情况下，单纯补钙是徒劳无功的。”我一直深信，母乳里的营养配比最合理，于是，便问道：“难道母乳里没有足够的维生素D吗­”医生告诉我，母乳里维生素D的含量相对较少，且母乳中所含营养成分及所提供的能量，仅能满足4～6个月以下婴儿的生长发育需要。当孩子逐渐长大，他们所需的营养及热量随之增加，单靠母乳喂养显然是不够的，此时，必须添加辅食。”

这下我又犯难了：“我的孩子消化能力很差，连吃牛奶都吐，怕是很难适应辅食了。”医生笑笑说：“宝宝吐奶，可能是因为他还没有适应新的口味，就算牛奶真的不适合他，你还可以尝试着给宝宝添加其他的辅食，比如新鲜橙汁、适量的糊状米粉、一些蔬菜泥和蛋黄泥等，还要适当补充钙剂。维生素D是万万不能缺少的，因为它是促进机体对钙的吸收和利用的关键。”

过度服用维生素D可致中毒

最后，医生针对大宝的缺钙情况，开了个详细的营养食谱：除了适量的母乳外，还要添加粥、婴儿米粉、菜泥和水果泥等辅食;如果肠胃适应，再增加些荤菜，比如蛋黄、鱼泥和肉泥;补充富含维生素D的鱼肝油及适当的钙片，还有就是要多晒太阳，以促进体内维生素D的转化。由于当时正值“非典”高峰，连大人都成天闭门不出，带孩子出门晒太阳就更不方便了，于是，我便向医生提出：“既然晒太阳也是为了增加维生素D，那索性每天多给孩子喂几次鱼肝油，多服几片钙片，效果不是一样么­”没想到，医生制止了我的这种想法：“维生素D服用过量会导致维生素D中毒，同时，还会影响其他元素的摄入和代谢。因此，万万不能将鱼肝油和钙片当做补品滥服。”

医生的一席话真是让我获益匪浅，回家后，我便理所当然地做起了大宝的营养师。我遵照医生的嘱咐，从软到硬，从稀到稠，从素到荤，循序渐进地给孩子添加辅食，并按时按量给孩子补充鱼肝油和钙片。在实践中，我还摸索出了自己的一套经验：晚上，大宝容易惊醒哭闹，我就统筹安排，尽量调整好他的睡眠时间，让他白天休息好，晚上也就睡得香了;大宝肠胃吸收功能不好，我就从不给他过量进食，以防止食物堆积，增加胃肠负担;大宝很容易出汗，我便天天坚持给他洗澡，这样一来，不但让他感觉清爽舒服，还能使他更加适应季节的冷暖变化。

如今，大宝快两岁了，不但再没缺过钙，身体还长得很健壮呢。

医生点评：钙是人体生长发育不可缺少的重要元素，婴幼儿正处于生长发育的重要时期，对钙的需求比成人大，因此，两岁以内的小儿容易缺钙。那么，怎么补钙才算合理呢­

需不需要补钙 不同国家和地区应区别对待。我国北方地区，阳光照射强度较弱，营养结构不够全面，容易导致钙和维生素D的缺乏。南方地区虽然日照时间较长，但小儿往往缺乏户外活动，城市中高大建筑物又易阻挡日光照射、大气污染等，也影响紫外线的吸收，同样会造成维生素D缺乏。因此，一般建议在两岁之前，给孩子补充一定量的钙剂和维生素D。两岁后的宝宝已经开始吃各种各样的食物，并有较长时间的户外活动，此时，通过食物来满足孩子生长发育所需要的钙质和维生素D，才是正确的补钙方法。

一般来说，0～6个月以内的婴儿多为纯母乳喂养，母乳中的钙磷比例合适，婴儿容易吸收，但由于母乳中含钙和维生素D量较少，若宝宝缺乏户外活动，少晒太阳，或婴儿生长过快，就需要额外补钙了;六个月以上的婴儿开始添加辅食，奶类是辅食中最重要的成分，婴儿每日摄入总奶量应达600毫升以上，其中钙的含量已可满足生理需要。因此，若妈妈奶水充足，孩子有足够的户外活动，体格发育正常，精神状态佳，各种神经反射存在，则宝宝不需要补钙。当你发现宝宝出现枕秃，头发长得不太好，易出汗，或睡觉时易惊醒、夜间哭闹等时，就提示宝宝可能存在不同程度的缺钙，此时，就应该及时补钙了。

如何补钙 我国营养学会推荐，七个月至两岁的孩子，每天应摄入600毫克钙，3～9岁的孩子为800毫克，10～18岁青少年为1000～1200毫克。钙的吸收需要维生素D的帮助，如果体内维生素D不足，即使补了钙也很可能出现缺钙现象。对于一些特殊的孩子，如早产儿、双胞胎和生长发育较快的孩子，更需增加维生素D的摄入。孩子在快速生长阶段，可每天服用400国际单位维生素D，早产儿、双胞胎可以增加到800国际单位。

①钙剂 大量实验证实，不论是哪一类钙，在正常生理状态下，吸收率一般为40%，因此，并没有哪种钙制剂的吸收率特别高。选择钙制剂，主要是看钙在制剂中所占的百分比。如您要补充600毫克的钙，用碳酸钙需1500毫克，而用枸橼酸钙就要2717毫升了。此外，菠菜、油菜、小麦的麸皮中含有大量草酸或植酸，会妨碍钙的吸收;膳食中若含大量的脂肪、磷酸、镁、咖啡因等，也会对钙的吸收造成影响。因此，补钙过程不宜同时进食以上食物。

②饮食 “靠药房不如靠厨房”，从餐桌上补钙，细水长流，自然合理，才是最佳的补钙途径。日常食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、海鱼、蔬菜等。特别是牛奶，每天喝500毫升，便能供给600毫克的钙，再加上其他膳食所提供的钙质，已能满足人体每天对钙的需求。因此，人们把“牛奶、大豆、小酥鱼”誉为补钙三珍。此外，骨头加醋熬汤，糖醋排骨，鱼炸酥后连骨吃，均有利于补充钙质;钙易溶于酸性溶液，故多吃酸性食物，如酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等，能促进钙的吸收。由于动植物中的维生素D需经紫外线照射，转化为内源性维生素D后，才能被人体利用，因此，补钙的同时应注意加强户外运动。

孩子是否需要补钙，该补多少，应在医生的指导下进行，决不可滥补。此外，若钙和维生素D摄入充足，孩子仍缺钙，则应及时就诊，以排除肝、肾及其他先天性遗传性疾病等情况。