导致老年人贫血的原因有哪些
1、疾病因素:
慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、恶性肿瘤、血液病等均可导致贫血。值得指出的有两点:一是恶性肿瘤,二是血液病。恶性肿瘤中,以消化道肿瘤及造血细胞肿瘤为多见。消化道肿瘤如胃癌、食管癌、结肠癌等可因长期少量慢性失血或急性大出血,导致贫血,特别是缺铁性贫血。因此对于老年男性或绝经后妇女,一旦出现缺铁性贫血的表现,一定要追查原因,特别要排除消化道肿瘤。
造血细胞肿瘤如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人是多见的,急性粒细胞白血病发病率在65岁后随年龄增加而增加。骨髓增生异常综合征的年发病率在70~79岁的年龄段远远高于小于50岁者。另外还有多发性骨髓瘤,起病隐匿,有时会以贫血为首发表现,常因此而误诊。
2、营养因素:
包括铁、维生素B12、叶酸等缺乏。近年来,为了能够预防高血压、冠心病、糖尿病等“现代文明病”,很多人采取了不当的饮食限制。比如说单纯的素食,蛋白质和脂肪摄入极低。另外,老年人随着年龄的增长,牙齿脱落,味蕾萎缩,胃肠功能也减退,势必影响营养物质的消化吸收,导致造血原料的缺乏,致使红细胞或血红蛋白生成不足。老年人胃酸减少以致对铁的吸收减少,易发生缺铁;嗜饮浓茶者,特别是饭后即饮茶者,茶中的鞣酸可与铁结合影响铁吸收。
3、药物因素:
老年人常患有高血压、冠心并糖尿病等慢性疾病,需长期用药,最常用的抗血小板聚集功能药物如小剂量阿斯匹林,该药长期应用可引起2%左右患者因消化道失血而造成贫血。另外,环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干扰素等通过骨髓抑制可引起贫血,用药的时候要提高警惕。某些药物如非甾体类抗炎药(吲哚美辛、萘普生、双氯酚酸等,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解)、β内酰胺类抗生素(头孢菌素、阿莫西林等)、抗结核药(异烟肼等)等也可导致贫血。
老人若正在服药者,应遵医嘱正确服药。若该药有导致贫血的不良反应,应定期查血,并且从饮食上有意识地补血。若患有容易导致贫血的疾病,则要积极治疗,并在医生的指导下预防性治疗贫血。这里,着重从饮食上为大家介绍防治贫血的办法。原则:营养丰富,全面均衡;多天然,少加工;少食多餐,易于消化;因人因病,因时制宜。避免接触有毒物理、化学和生物因素;加强劳动防护;在专科医生指导下用药;等等。
贫血可适当多吃生血食物
平时应多吃含铁丰富的食物,餐后不要饮用浓茶。其次,一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,尽量不要和含铁的食物一起食用。另外,补充优质蛋白和维生素B12和叶酸。蛋白质是构成血红蛋白的重要原料,贫血患者应食用足够的蛋白质,如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、黄豆及豆制品等。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中,含有丰富的叶酸;肉类及肝、肾、心等内脏中,含有丰富的维生素B12。