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中医治疗糖尿病足 老年糖尿病足的中医疗法

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在中医理论中,糖尿病足属于中医消渴病,这种疾病的治疗需要通过判断患者的五脏虚实,之后再对症用药。下面就为各位介绍关于治疗糖尿病足的中医偏方,糖尿病足患者不妨尝试尝试。

中医辨证分型治疗糖尿病足

中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的中医辨证应重视局部辨证,兼顾全身辨证。局部辨证主要从皮肤温度、皮肤颜色和溃疡的情况来综合分析:

1、肤温降低,这类属于阳气不足或是气血瘀滞。

2、肤温升高属热邪为患,但有实、虚之分,实者多为湿热下注所致,其虚者则是阴虚所生。

3、皮肤苍白无力,多属血虚,发红则属热证,可分为实热和虚热。

4、皮色紫红或青紫为瘀血,压之褪色者多为瘀在脉管,压之不褪色者多为瘀在脉外。

5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂,肉色不鲜,脓水恶臭,灼痛剧烈,夜间尤甚,多属热毒伤阴证。

6、创面污浊不清,脓液伴有臭味,并易出血,创周紫暗,多为湿热瘀滞,其中热盛者,脓液稠厚,湿盛者,创面渗液较多,肉芽水肿。

7、溃疡久而不愈合,脓液少而清稀,多为气血两虚,肉芽呈灰白色。

二、糖尿病足的中医疗法

内治法

1、血瘀阻络型

证候:多见于坏疽前期。下肢无力、怕凉,间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗,双足皮肤干燥、龟裂、骈胝形成,足部皮色苍白或发暗有瘀斑,毫毛脱落,趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉涩。

证候分析:素患消渴,气阴两虚,气虚无力推动血脉运行,阴虚血燥,气血不畅、血脉瘀阻,经络不利,肌肤筋骨失养,故出现以上诸症。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。

处方:黄芪60g,桑桂枝各l0g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,丹参30g,生地15g,川牛膝15g,生地龙15g,鸡血藤30g,白僵蚕l0g。加减:若麻木较重者,可加丝瓜络、络石藤等通络之品,若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品,如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂:补阳还元汤加味。

治法:益气通脉,活血化瘀。

2、阳虚阴寒型

证候:肢体发凉,足趾麻木疼痛,喜温恶寒,遇寒加重。局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重。舌质淡,苔薄白,脉沉迟或沉细。

证候分析:消渴日久,阴损及阳,阳虚生内寒,不能温煦四末,故见肢体发凉。气血运行不畅,不通则痛,故见局部皮肤苍白或瘀紫,行走后症状加重,肢体麻木疼痛。寒为阴邪,易伤阳气,故见喜温恶寒、遇寒加重。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。

处方:熟地30g,鹿角胶10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黄3g,甘草3g。加减:气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂:温阳汤。

治法:温阳散寒,兼以通脉。

3、瘀毒阻络型

证候:多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽,多有疼痛,色暗不鲜,坏死组织色黑,界限不清,有少量脓腐,舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数。

证候分析:脉络瘀热,结聚不散,经络闭塞,肌肤筋骨失于濡养,热盛肉腐,溃败成毒,故见坏疽疼痛,脓腐乃气血化生,局部气虚血少,热毒轻微局限,故脓腐少量,正气不足,瘀毒阻络,正邪交争未见分晓,故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数为血瘀蕴热之象。

处方:当归20g,赤芍15g,丹参30g,牛膝15g,双花藤30g,玄参15g,花粉15g,虎杖15g,红藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳没各10g,生黄芪30g。方剂:四妙活血汤加减。

治法:化瘀解毒,通络止痛。

糖尿病足的治疗外治法

(1)清创法

① 切开清创引流术:适于局部脓肿、口小腔大的窦道、蜂窝织炎,多呈湿性坏疽,坏死组织达筋膜肌肉以下,局部肿胀明显、感染严重,生命体征平稳,血糖难以控制及全身状况良好者。

② 蚕食清创法:适于创面色泽紫暗或苍白,预知一次性清创难以承受者;多呈干性坏疽或混合性坏疽,生命体征不平稳,全身状况不良者。

(2)外洗药

① 三黄洗剂:适于形成窦道创面脓出较多,局部组织红肿热痛,累及骨质,窦道久不愈合者。

组成:大黄,黄连,黄柏,连翘。

用法:用注射器抽取药液反复冲洗窦道,每日3-5次。

② 温足外洗方:适用于足部麻木、发凉,畏寒怕冷,遇寒加重者。

组成:桂枝,威灵仙,川芎,川乌,草乌,细辛,川椒,当归。

用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。

③ 解毒洗剂:适用于肢体坏死组织较多,创面渗出多,局部组织红肿热痛。

组成:苦参,蚤休,黄柏,黄连,茵陈,泽兰,桔梗,地丁。

用法:药液温度在35-40℃,熏洗足部,20-30分钟。

(3)外敷药

① 红肿或成脓未溃属阳证者,可以用金黄膏外敷。

② 溃后脓液不多,创面红肿热痛,可以用紫草油膏外敷。

③ 创面微有红肿热痛,脓液不多,新肉不生,可以用清疽生肌膏外敷。

④ 创面不红不肿无脓液,肉芽色淡,新肉不生,可以用黄芪生肌膏外敷。

⑤ 生肌散外敷:适用于坏死组织已经清除,创面久不愈合者。

结语:看完以上的内容,相信大家现在对于中医治疗糖尿病足的方法已经有一定的了解,其实在日常生活中只要我们多加预防,积极治疗,就能很大程度的避免糖尿病这种疾病,因此让我们饭后动起来,远离糖尿病。

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