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卫生部中日友好医院急诊科主任 张国强
媒体曾刊登过老人因感冒输液去世的消息,其实,老年人因输液出现问题的情况很多见:有在家输液出危险的,也有未及时告诉医生自身原有疾病而出问题的。初春时节,极易发生感冒,老人输液的情况比较多,这个时候更要慎重。
哪些人不宜输液?
患严重心肾疾病者不宜
有严重的心肺疾病和肾脏功能不好的患者,尽量不要打点滴,以免加重心肾负担。这类患者主要包括冠心病患者、心衰患者、肺癌患者、各类肾病患者。另外,有白内障病史、青光眼家族病史等眼部疾病和糖尿病等高危人群,输液前最好检查一下眼睛,防止眼压升高诱发青光眼或失明。有其他疾病的患者要事先跟医生说清楚,让医生调整输液速度,一般来说,老年人输液时应每分钟20~40滴,心脏疾病患者非打点滴不可时,应控制在每分钟15~30滴。
去哪里输液好?
家里、小诊所都不好
反对患者在家输液,因为输液属于有创治疗,可能会出现一系列不良反应,万一出状况,根本没有条件进行应急抢救。小诊所可能不卫生,最好还是去大医院或附属卫生站。
输液有哪些需要注意的?
输液前排次尿
输液前吃点东西排次尿。空腹输液会诱发和加重药物的不良反应,如反酸、恶心等。如在输液前吃点东西,这些不良反应就能减轻。如输液需要3~4个小时,也可随身携带零食用来充饥。输液时身体会摄入大量水分,因此在输液前老人最好排次尿。
输液时,老人最好采取躺位,输液过程中需要走动、上厕所,要保证瓶子处于心脏以上的高度。
输液后要用棉签按压针眼足够的时间,一般人需要3~5分钟,老年人由于凝血功能差,需要6~10分钟。