“管住嘴”

向教授说，饮食治疗对糖尿病控制是最为重要的。任何一种类型糖尿病，任何一位糖尿病病人，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。可以说，有的病人可能不需要药物治疗，个别病人可能无法进行体育锻炼，但对任何一个糖尿病病人来说，没有饮食治疗，就不能很好地控制病情。

过年过节，难免要赴宴。糖尿病病人当然可以赴宴，这是提高生活质量的一个方面。但必须时时记住自己是糖尿病病人，不要贪馋。有的人平时还能注意控制饮食，一到了宴请的场合就忘乎所以了，他们不愿意让别人知道自己的病情，或者认为天天控制饮食，现在该放松一下了，或者磨不开面子经不起劝，结果大吃大喝，又吸烟又喝酒，把一切置之脑后，结果造成病情的波动，甚至引起糖尿病酮症酸中毒，这样做对身体是很不利的，必须尽量避免。我主张糖尿病病人对疾病不必隐瞒，应该坦诚地告诉别人自己有糖尿病，让他们知道自己什么东西可以吃，什么东西不能动。即使碰上布菜、敬烟、劝酒的场合，也决不动摇，不要让别人留下“他能喝”，“他能抽”的印象，久而久之，也就没有人再让你吃甜、抽烟、喝酒了。记住，有时“少吃一口饭比多吃一片药更管用”。

坚持平时医生关照的正确的饮食治疗原则、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量。

戒烟 限酒

糖尿病病人绝对不能吸烟，一支都不能吸，有吸烟习惯的糖尿病病人必须尽快戒烟。众所周知，吸烟对人体有百害而无一利。对于糖尿病病人来说，害处就更大。首先，烟碱会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素，可造成心动过速、血压升高、血糖波动，对病人十分不利。另外，对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变，特别是阻塞性血管病变。糖尿病病人血管内壁往往不光滑，血液黏稠度大，红细胞变形能力下降，本来就容易发生血管阻塞，吸烟会造成血管进一步收缩，特别容易造成大大小小的血栓阻塞血管。阻塞了脑血管就是脑血栓或腔隙性脑梗塞，阻塞了心脏血管就是心绞痛或心肌梗死，阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死，阻塞了肾脏或眼底血管，也会加重糖尿病肾病或者严重影响视力，后果严重。所以糖尿病病人一定不能吸烟，无论是哪一种烟都是如此。

酒精可使病人发生低血糖的机会增多，这是由于每克酒精产热7千卡，病人可能因喝酒而减少饮食，但酒精的吸收和代谢较快，不能较长时间维持血糖水平，而且酒精本身也能刺激胰岛素的分泌，增强胰岛素作用的缘故。部分服用磺脲类降糖药的病人可能因饮酒而发生面部潮热，心慌、气短等不良反应。与此同时，糖尿病病人饮酒也不利于血脂控制，还会引起脂肪肝甚至肝硬化。对于肥胖的糖尿病病人，饮酒还有增加体重之虞。1瓶啤酒含热量约为500千卡，喝多了会引起啤酒肚，也就是腹部型肥胖，这对病人是十分不利的。所以糖尿病病人不宜饮酒，绝对不要饮烈性酒，包括各种白酒，更不能酗酒。如果糖尿病病人早有饮酒的习惯，一时又难以戒断，可以少量饮用啤酒（每天不超过1个易拉罐），否则含热量太多。可喝不甜的色酒（如干红、干白和黄酒）。所谓“干”就是不含糖分的意思，有些葡萄酒虽也是红色或者白色的，但是含糖，这类果酒就不太适合糖尿病病人饮用了。一般认为干红葡萄酒更好一些。当然，对原来没有饮酒习惯的人，我们并不鼓励他们现学喝酒。

除了要“管住嘴”，向教授还提请病友注意：

坚持锻炼身体

平时，咱们饮食－运动－药物是三位一体的，如果节日期间犯懒，突然不锻炼了，对血糖控制也不利。

按时服药

别因为高兴，就忘记吃药、打针了，结果使控制良好的病情变得不那么良好了，使高兴变成不高兴了。

劳逸结合

春节期间大家都高兴，玩玩乐乐也是人之常情，但要注意“悠着点儿劲”，别一看电视就熬一夜，一打麻将就是通宵，该休息时就得休息，别把整个生活规律都打乱了，以免影响病情。不只糖尿病病人要注意这些事情，就是一般老年人，特别是再有点老病的中老年人都要注意。

注意观察病情变化

元旦、春节期间看病是个麻烦事，仅有那么几天医院还放假。病人可以自己准备一点血糖、尿糖、尿酮体试纸，经常查着点儿，有个病情波动也做到心里有数，及时调整用药。糖尿病病人的家属，也应该监督和帮助病人做到以上几个方面。

万一节假日时有点儿不舒服，千万别挺着，能在家里自己调整调整的最好，再重一点的就要去医院看病，以免贻误病情，造成恶果。特别要注意的是糖尿病的急性并发症，像糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷等。

注意保暖

元旦、春节期间气温较低，是呼吸道疾病好发季节，出门上街要注意穿暖和点儿，谨防感冒等呼吸道疾病。

最后，向教授祝愿每一位糖尿病患者节日快乐，身体健康！