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急性心肌梗塞的发病有两个显着的特点,二是一天之中早晨多。是什么原因造成这种季节和时辰的规律呢?
天气寒冷,人体交感神经兴奋,使血管收缩,血压升高,心率加快;血中纤维蛋白原水平增高,纤溶活性下降,使血液处于高凝状态,同时血小板积聚性增高,增加了血液的粘稠度,易于形成血栓。清晨,人体交感神经兴奋性增高,血中肾上腺素、儿茶酚胺以及糖皮质激素水平浓度升高,体内代谢活性增强,加重心脑血管的狭窄程度和缺血程度,促使粥样斑块的破裂,堵塞血管。
专家提醒,有心脑血管疾病、高血压、高血脂、高血糖的患者,要注意日常保健,谨防心脑血管疾病的袭击。糖尿病患者,尤其要格外注意。
在糖尿病患者中,50%以上的死亡是由于心血管病变。糖尿病患者发生心血管疾病的危险是非糖尿病者的4倍。发生脑血管疾病的风险是非糖尿病的5倍。目前已将糖尿病列为冠心病的等危症,即高血糖对于人体的威胁相当于发生过一次心肌梗塞。这是糖尿病的大血管病变和微血管病变共同作用的结果。高血糖不仅促进冠状动脉粥样硬化的形成,而且导致心肌细胞代谢障碍,因此糖尿病冠心病患者心脏的损害比非糖尿病冠心病患者严重。糖尿病患者容易发生心脏植物神经功能的异常,其特点是休息时心跳快,活动时变化不大,表现为快而固定的心动过速。因此,当剧烈运动时,心率不能适应生理的需要而相应增快,使心肌缺血缺氧更为严重,容易发生意外。