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早搏在健康人群中很常见,随着年龄增长,出现早搏的频率也增多,60―65岁健康人中,80%可出现早搏,其中还有一部分人出现复杂性室性早搏和短阵室速。研究表明,关键在于患者是否存在心血管疾病。
对于正常老年人,即使室性早搏稍多,或偶有复杂性室性早搏及短阵室速,也不会增加心血管意外死亡的危险性。如无明显症状,可不用药物治疗。若有自觉症状,甚至每次早搏都有心悸、恐慌和不适,可用小剂量镇静剂如安定及谷维素等。有时即使用抗心律失常药,也不一定能使早搏全部消失。原有冠心病、肺心病、心肌病等心血管病者如发现频繁早搏和较复杂的心律失常,应加以重视。时一步做动态心电图、运动试验、晚电位等检查,必要时作电生理检查,及时针对原发病给予治疗,并服抗心律失常药物,以防发生意外。但有些患者早搏比较顽固,往往不易乇底消除,则应实事关是,不要过分焦虑或一味加大药量,做到早搏显着减少,症状改善即可。