子宫输卵管造影是什么？

子宫输卵管造影是什么？

子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

子宫输卵管造影的作用：

1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。

2、了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

3、内生殖器结核非活动期。

4、不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。

子宫输卵管造影禁忌症：

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症；

2、严重的全身疾病，不能耐受手术者；

3、妊娠期、月经期女性。

4、产后、流产、刮宫术后6周内；

5、碘过敏者。

子宫输卵管造影过程

子宫输卵管造影需要的设备及器械有：X线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。造影剂有一般采用40%碘化油（油剂），也可采用76%泛影葡胺液（水剂）。

子宫输卵管造影过程：

1、患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大校

2、以窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆部，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。

3、将40%碘化油充满宫腔导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，慢慢注入碘化油，在X线透视下观察造影剂流经输卵管及宫腔情况并摄片，24小时后再摄盆腔平片，以观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影，应在注射完后立即摄片，10-20分钟后第二次摄片，观察泛影葡胺液流入盆腔情况。

4、注入碘油后子宫角圆钝而输卵管不显影，则考虑输卵管痉挛，可保持原位，肌注阿托品0.5mg或针刺合谷、关内穴，20分钟后再透视、摄片；或停止操作，下次摄片前先使用解痉药物。

子宫输卵管造影注意事项

1、碘化油充盈宫颈导管时，必须排尽空气，以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊。

2、宫颈导管与子宫内口必须紧贴，以防碘油流入阴道内。

3、导管不要插入太深，以免损伤子宫或引起子宫穿孔。

4、注入碘化油时用力不可过大，推注不可过快，防止损伤输卵管。

5、透视下发现造影剂进入异常通道，同时患者出现咳嗽，应警惕发生油栓，立即停止操作，取头低脚高位，严密观察。

6、造影后2周禁盆浴及性生活，可酌情给予抗生素预防感染。

7、有时可因输卵管痉挛而造成输卵管不通的假象，必要时重复进行造影。