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腹泻是小儿秋季的常见病。家长在照顾时应该注意,严重的腹泻有时候会引起小儿脱水症状。
小儿脱水的表现与脱水的严重程度有关,不同类型的脱水表现有所不同。多数患儿表现为较快地消瘦、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少。小儿脱水根据表现不同分为轻、中、重三度。
1、轻度脱水:患儿体液的丢失量仅占体重的5%以下。患儿的精神稍差,面色略显苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,小便较平时略少。
2、中度脱水:患儿体液的丢失量约占体重的5%~10%。患儿表现为精神萎靡、阵阵烦躁,皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差,捏起后不能立即展平。口周发青,前囟和眼窝明显下陷,口唇及粘膜干燥,心音低钝,腹部凹陷,四肢发凉,小便明显减少。
3、重度脱水:患儿体液的丢失量占体重的10%~15%。患儿表现为精神萎靡、淡漠,对周围环境无反应,皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复。前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光,口唇发绀,粘膜干燥、不清、心率速,血压不易测出。腹深陷。四肢厥冷。尿极少或无尿。
不同类型的小儿脱水症状也有差异。在估计小儿脱水程度时,关键要重视眼窝、前囟的凹陷程度。低渗性脱水易出现皮肤弹性减低,而营养不良儿平时平时弹性就差,应予注意。低渗性脱水时因细胞外液丢失多,患儿脱水症状出现早且较重,但口渴较轻,而萎靡较重;高渗性脱水时,细胞内液外移,细胞外液相对丢失较少。患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高,偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及。
小编提醒,遇到小儿腹泻的症状,家长应引起重视,并及带孩子就诊。