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孕妇分娩
1.助产士应做耐心的解释工作,讲解分娩知识,消除产妇对分娩的顾虑,嘱产妇尽量保持安静,子宫收缩时,尽量忍耐,或大口哈气,子宫收缩间隙时,要尽量休息。
有的产妇产生恐惧、焦虑、紧张或急躁情绪,不能很好休息和进食,或因不能耐受分娩的阵痛,一味要求剖腹产结束分娩等,均可使产妇精神和体力消耗,以致疲惫不堪,产程延长,发生难产,这样就难免给产妇及胎儿带来一些伤害。
2.注意卫生 破膜后要用消毒纸垫臀部。
3.勤解小便 1-4h排便一次,以免充盈的膀胱影响宫缩及先露下降。 4.排空大便 在产妇入院后未解大便亦未灌肠者,应鼓励孕妇大便一次,避免分娩时大便排出而污染会阴,引起伤口的感染。
5.指导产妇正确运用腹压 在子宫口开全后,让产妇蹬在产床上,两手握住产床上的把手,一旦出现宫缩,先行深吸气屏住,然后如解大便样向下用力屏气已增加腹压。
于宫缩间隙时,产妇全身肌肉放松安静休息,宫缩再现时,在做同样的屏气动作,以加速产程进展。
当胎儿快要娩出时,要服从助产士的指导,用劲不宜过猛,以免胎儿娩出过快而引起阴部撕裂。
6.胎儿娩出后,胎盘会在30min内剥离娩出。检查会阴和阴道,若发现裂伤或行会阴侧剪术者,应及时缝合。
产妇在产房观察2h,可喝牛奶、葡萄等,自己轻揉下腹部,以利子宫收缩,减少出血。