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广州社保—定要医保定点才能报销吗?职工医保怎么报销的?随社保网小编来看看。
不一定,医保定点关系到报销门诊统筹待遇,如果不选点,就不能享受报销门诊统筹的待遇。住院不受定点的影响。
医保定点关系到报销门诊统筹待遇,如果不选点,就不能享受报销门诊统筹的待遇。
职工医保可定点医院
参保人员可选择1家基层定点医疗机构 (小点)、1家中医定点医疗机构 (中医) 、1家其他定点医疗机构 (大点)作为其普通门诊选定的就医机构。
城乡居民医保可定点医院
未成年人及学生参保人应在广州市医保指定的基层医疗机构名单中,选择1家作为其普通门诊就医机构 (小点),在选定基层医疗机构后,可以再选择1家其他定点医疗机构作为其普通门诊就医机构 (大点)。
其他城乡居民医保参保人可在我市医保指定的基层医疗机构名单中,选择1家作为其普通门诊就医机构(小点)。
注:专科医院无需选点即可享受医保报销。按照业务规则,选点后本自然年度内无法修改,第二年1月1日起可修改。如参保人需办理普通门诊选点变更的,可通过广东相关服务网、穗好办APP等网办途径办理。