2023年各地的职工基本养老保险门诊共济机制都要陆续实施到位了。在医保个人账户记入钱数方面，多地都产生了重大变化。
各地的变化有哪些？
甘肃省医疗保局、甘肃省财厅联合发了甘肃省省直职工基本医疗保险门诊共济保护实施细则的通告，确定从明年1月1日起实施门诊共济保机制。省直单位职工医保个人账户的记入比例统一按照个人缴费基数的2%记入，退休人员按照120元的定额标准记入。
在职职工，原先由单位缴纳的统筹账户部分记入比例分别是45岁以下1%，45岁以上1.5%。如果是说一个职工的缴费基数为1万元，这样每月将会减少100元或者150元。对于退休人员来说，原本记入比例是本人基本养老金的4%，现在按照120元记入的话，养老金低于3000元的老人才会受益，对于省直单位来说，这样的老人数量还是比较少的。
山东青岛的调整速度略微晚一些。2024年记入比例才会统一实施2%，2023年记入比例35岁以下、35岁至45岁、45岁以上分别为2%、2.1%和2.5%；2022年是2%、2.2%和3%。退休职工的记入比例，明年才进行调整。70周岁以下退休人员按照 2023年度统 筹地区基本养老金平均水平的2%计入，70周岁及以上退休人员按照 2.5%计入。像湖北武汉也将进行类似调整。
为什么要调低医保个人账户的记入钱数？
近年来，我们职工医保个人账户的积累钱数越来越多。2021年末，我国职工医保的参保人数为35431万人，当年个人账户结余资金达到了1713.61亿元，累计结余资金达到了11753.98亿元，占到了全部结余资金的2/3。
个人账户资金属于职工本人的钱，灵活运用，这样可能会出现挤兑危机。另外，积累过多说明医保基金的筹措比例过高，增加了用人单位和职工的负担，容易造成收入差距的拉大，也降低了医疗保险基金的使用效率。
医保个人账户，主要是用于职工门诊看病使用的。为了将门诊看病使用的费用也纳入到医保基金监管，我国从2021年就开始推动职工医保门诊共济机制。这样职工看病也可以报销，而且医保基金还可以进行监管，一举多得。
