伤残鉴定应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。遇有标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照标准中最相似等级的伤残内容的规定，确定其相当的伤残等级。

一、标准

（一）颅脑、脊髓及周围神经损伤

1、持续性植物生存状态；

2、精神障碍或者极重度智能减退，日常生活完全不能自理；

3、四肢瘫（肌力3级以下）或者三肢瘫（肌力2级以下）；

4、截瘫（肌力2级以下）伴重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍。

（二）颈部及胸部损伤

1、心功能不全，心功能Ⅳ级；

2、严重器质性心律失常，心功能Ⅲ级；

3、心脏移植术后，心功能Ⅲ级；

4、心肺联合移植术后；

5、肺移植术后呼吸困难（极重度）。

（三）腹部损伤

1、原位肝移植术后肝衰竭晚期；

2、双肾切除术后或者孤肾切除术后，需透析治疗维持生命；肾移植术后肾衰竭。

（四）脊柱、骨盆及四肢损伤

1、三肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上）；

2、二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢各大关节功能丧失均达75%；

3、二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢任二大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

二、一级伤残划分依据

1、日常生活完全不能自理；

2、意识消失；

3、各种活动均受到限制而卧床；

4、社会交往完全丧失。