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劳动者有需要进行工伤伤残鉴定的时候,需要向所在地的劳动能力鉴定委员会提交一份工伤伤残鉴定申请书,否则的话劳动能力鉴定委员会是不会自动启动工伤伤残鉴定程序的。那么这个工伤伤残鉴定申请书怎么写呢?若悠网小编带来相关范本,仅供参考。
工伤伤残鉴定申请书范本
xx劳动能力鉴定委员会:
本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x年x月x日
单位意见:xxx
单位盖章:
x年x月x日
工伤鉴定申报材料
一、人力资源行政部门出具的通知书。(原件一份不退还);
二、市职工因工伤残等级鉴定表(一式三份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张;
三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具);
四、本人身份证复印件一式叁份;
五、每份鉴定交费300元。
想要启动工伤伤残鉴定程序,那么就需要工伤职工或相关单位提供相应的工伤伤残鉴定申请书。在进行工伤伤残鉴定之前,还需要准备好相关的鉴定材料,否则的话也会影响鉴定程序的进行。更多工伤伤残鉴定的知识,你可以到若悠网进行了解。