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当胸腔中出现了积液的时候,病情相对就是比较的严重了,这时候必须及时的把胸腔中的积液排出来,否则就会让病人的情况白嫩的十分的危险的。但是有的患者在让医生抽取积液的时候,一次不能成功,积液还在胸腔中不能排放出来。这是怎么回事呢?这时候应该怎么办呢?
如果胸腔积液抽不出考虑两种情况,一种是胸腔积液量好,一种是定位不准确,建议在超声引导下穿刺。可以采取以下方法进行排液:
(1)胸腔穿刺术
作为诊断和暂时缓解胸腔积液症状的手段,适合于原发肿瘤尚未明确、胸腔积液检测作为诊断手段或病情危重难于行置管引流患者。但多次穿刺可使胸腔积液纤维分隔并有胸壁种植及侵犯的危险,因此,对已确诊的恶性胸腔积液应尽可能减少穿刺,以胸腔置管引流为宜。
(2)胸腔内置管引流术
适用于胸腔积液中等量以上患者。胸腔内置管引流应彻底放尽胸腔积液,使肺膨胀。对年龄70岁以上及体质较弱患者,引流速度及每日引流量应减少,防止纵隔摆动和复张性肺水肿的发生。置管排液的同时要鼓励患者轻咳、改变体位以及经常挤压引流管,尽可能使胸腔积液全部排出,一般控制在24~48内排尽胸腔积液,给予胸腔内药物注射;注药后立即关闭硅胶管,患者应作各种体位转动,使药物均匀分布于整个胸腔。
(3)胸腔镜引流术
可在直视下取得病理诊断、抽吸液体、打断粘连分隔,吸液较为彻底,并可在直视下注入药物或喷入滑石粉以封闭胸腔。
对于胸腔中积液的排出,可以采取上述的办法来进行,如果在进行上述的穿刺术或者引流术的时候,能找有经验的老医生来进行,抽取的效果就会好一些,出现胸腔积液排不出的可能会小许多,这样病人所受的痛苦也就会相对的减少一些。