妇女一旦妊娠,其体内各器官系统和各种代谢发生了很大的变化。孕妇不仅要满足自身营养及胎儿生长所需的营养物质,还要为产后的哺乳储备各种必要的营养素。所以,为了保证孕妇和胎儿的健康,孕妇要有特殊的饮食供给。这种特殊的饮食供给,首要的一点,就是充分保证新鲜牛奶的摄入量。
一个正常妇女每天所需的热量是2000千卡左右,而妊娠妇女自怀孕4个月后就应每天增加200千卡热量,也就是说,孕妇其总的摄入量比平时要多1/10。蛋白质供给应增加,原来每天所需80克,现需要增加25克,摄入总的蛋白质数量要比平时增加1/3左右。
维生素的摄入要比平时增加些,但特别提出需补充叶酸。叶酸的补充应在妊娠前1个月开始到妊娠第3个月,每日为0.4~1.0毫克,其目的是预防神经管发育的畸形,如无脑儿、脊柱裂等。另外,应增加维生素D,每天应吃鱼肝油5粒,帮助钙的吸收。
矿物质的补充对胎儿的生长发育也是很重要的,尤其补充钙、铁、锌。胎儿骨骼的生长需要大量的钙,如孕期缺钙,孕妇可出现缺钙症状,表现为脚“抽筋”,出生的新生儿可有先天性佝偻病的表现。所以每天钙的供给量孕中期为1000毫克,孕后期为1500毫克,比非妊娠妇女每天所需800毫克多增加200~700毫克,虽然每天可饮牛奶或豆浆,但其量通过膳食补充是满足不了的,需另外每天补充钙剂。
但是,由于许多因素会影响钙质被母体吸收。如蔬菜中有的含有大量草酸盐,与钙形成不溶性草酸钙而影响钙的吸收;谷类食物中有植酸液不利于钙的吸收;摄入过量的脂肪,形成的不溶性皂化物也会降低钙的吸收。
在孕期中容易出现缺铁性贫血,需铁量较多。妊娠中期每天需铁为3.0毫克,妊娠后期为4.0毫克。可通过吃含铁的生物利用率高的食物如肝、动物血、肉类、家禽、鱼及含维生素C较高的水果及蔬菜。世界卫生组织建议,从妊娠第二个月开始所有孕妇均应每天补充硫酸亚铁300毫克,分3次口服,以预防孕妇缺铁性贫血。
锌最重要的生理作用是促进人体中核酸和蛋白质的合成,孕期缺锌可能影响胎儿脑及体格的发育。整个妊娠期间需要量为100毫克,每天需锌摄入量比平时多5毫克,含锌量较高的食物有瘦肉、鱼类、动物肝脏及蛋类。
怀孕期妇女的饮食,摄入蛋白质、矿物质、维生素的最好方法,是每天喝200~400克牛奶。牛奶中的钙最容易被孕妇所吸收,而且磷、钾、镁等多种矿物质搭配也十分合理。此外,不能偏食、挑食,还要增加一些杂粮为主食,如玉米、小米等,每日要吃蔬菜及补充新鲜水果,以使营养更全面。
同时还要注意不能摄入太多的营养物质,否则会造成分娩出的新生儿体重大于4000克,造成难产等危险。另外,也可造成妇女产后肥胖。孕中期还不宜摄入过多的盐,以预防孕妇高血压和水肿。