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　　绵阳市大病医疗保险报销办理指南

　　办理条件

　　参加医疗保险的参保人

　　大病医疗保险报销范围

　　参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

　　1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

　　2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

　　3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

　　4、血友病专科门诊治疗;

　　5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

　　6、地中海贫血专科门诊治疗;

　　7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗

　　8、其他大病等。

　　大病医疗保险不能报销的情况有哪些？

　　1、 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）;

　　2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

　　3、因交通造成伤害的;

　　4、因本人违法造成伤害的;

　　5、因责任造成食物中毒的;

　　6、因自杀导致治疗的;

　　7、因医疗造成伤害的;

　　8、按我国和本市法规医疗费用应当自理的。

　　办理材料

　　1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;

　　2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）;

　　3、出院诊断正明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明）、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》（住院报销凭正）;