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从2023年2月1日起,武汉市正式实施职工医保门诊统筹,符合条件的普通门诊费用可以报销了,那么武汉职工医保门诊报销比例是多少呢?
武汉职工医保门诊报销比例2023
1、在职职工:
① 一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)普通门诊就医的,个人支付比例为20%,统筹基金支付比例为80%;
② 二级医疗机构普通门诊就医的,个人支付比例为40%,统筹基金支付比例为60%;
③ 三级医疗机构普通门诊就医的,个人支付比例为50%,统筹基金支付比例为50%;
2、退休职工:
① 一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)普通门诊就医的,个人支付比例为16%,统筹基金支付比例为84%;
② 二级医疗机构普通门诊就医的,个人支付比例为32%,统筹基金支付比例为68%;
③ 三级医疗机构普通门诊就医的,个人支付比例为40%,统筹基金支付比例为60%。
武汉职工医保门诊报销起付标准:
普通门诊统筹起付标准按年度设定,在一个自然年度内累计计算。
1、在职人员:起付标准为700元;
2、退休人员:起付标准为500元。
武汉职工医保门诊报销限额:
1、在职人员:3500元;
2、退休人员:4000元。
注:支付限额在一个自然年度内有效,不滚存、不累计,不能转让他人使用。
为了避免影响医疗保险待遇,参保人要按时缴纳医保,避免出现断缴的情况,以上就是全部内容了,希望对你有所帮助。