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海南医保门诊可以报销吗?附2023年海南医保门诊报销新规(职工+居民)社保网小编为您整理了最新资讯。
2023年海南职工医保门诊报销新规
起付标准
一级及以下定点医疗机构,起付标准为10元;二级定点医疗机构,起付标准为50元;三级定点医疗机构,起付标准为100元。
最高限额
据社保网了解,门诊统筹年度最高支付限额,在职职工1500元,退休人员2000元。
报销比例
一级及以下定点医疗机构,报销比例70%;二级定点医疗机构,报销比例60;三级定点医疗机构,报销比例50%。
注:退休人员医保累计缴费年限未达到法定年限的,每减少一年,报销比例降低3个百分点。
2023年海南居民医保门诊报销新规
起付标准
一级及以下定点医疗机构,起付标准为10元;二级定点医疗机构,起付标准为50元;三级定点医疗机构,起付标准为100元。
最高限额
门诊统筹年度最高支付限额,60周岁以下500元、60周岁(含)以上700元。
注:当年门诊统筹报销累计未达到最高限额的,剩余部分可结转至下年度,计入住院最高限额。