返回栏目
首页医疗保险 • 正文

医保门诊报销门槛费是多少 超出医保门槛费就可以报销吗

发布时间:  浏览: 206 次  来源:网络
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  门诊报销门槛费是多少,超出门槛费就可以报销吗 下面跟社保网小编一起来看看具体详情吧。

  门诊报销门槛费是多少?

  门诊报销门槛费又叫起付线,因参保人定点就医机构不同,费用有所不同。且不同城市医保方案不同,门诊起付线也有所差别。举个例子,长沙年度内设起付线标准,一级医院无;二级医院200元;三级医院300元。

  据社保网小编了解,需注意的是,门诊统筹只限于本人,参保人住院期间不得在医院门诊刷医保卡,否则住院费用无法结算。此外,门诊报销除了起付线之外,还有封顶线,不同城市费用有所不同。对于超出封顶线之外的费用,参保人需要自行支付。

  门诊费用报销金额=(医保目录范国内费用一起付标准)*报销比例。一般来说,一级医院报销比例为 70%,二级、三级医院报销比例为 60%。参保人可根据自己的实际情况,选择合适等级的医院就医。

  以下几种情况医保无法报销:

  1、交通意外、打架斗殴等应由第三方负责的不予报销;

  2、因工伤等应由工伤保险支付的不予报销;

  3、应当由公共卫生负担的不予报销。

  4、费用结构比例不合理的不予报销(如费用结构中仅有多天治疗费用如理疗、按摩费用的,不予报销)。

  以上就是本站为您整理的相关资讯,希望对您有帮助!更多精彩内容欢迎关注社保网!(本文内容仅供参考,具体以当地官网消息为准)

喜欢.点赞

人喜欢

下一篇 上一篇

当前热门Hot

返回栏目>>

首页   |   声明与投诉   |   关于我们

Copyright © 2020 若悠网 版权所有 Ruoyo.Com