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武汉职工医保门诊报销法规
根据2023年01月13日有关法规,2023年2月1日起,武汉市正式实施职工医保门诊统筹,普通门诊费用符合条件的也能报销了。
一、报销范围
参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医,发生的符合有关法规的普通门诊医疗费用,由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。
二、报销起付标准
2023年4月10日起,普通门诊报销取消起付线限制。
三、报销比例
参保人员发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用,在支付限额以内的,由统筹基金和个人按照下列有关法规比例分别负担:
1 。 退休人员
药店凭处方购药,报销比例为90%。
一级及以下医疗机构,报销比例为90%。
二级医疗机构,报销比例为75%。
三级医疗机构,报销比例为65%。