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2023年盐城职工医保报销比例是多少?附门诊、大病保险、住院待遇 下面随社保网小编一起了解盐城职工医保报销比例详情吧。
据社保网小编了解,盐城职工医保由单位和个人共同缴费,保险参保人看病就医的权益。那么,2023年盐城职工医保报销方案是什么?社保100整理了盐城职工医保门诊待遇、大病保险和住院待遇的相关信息,快来一起看看吧!
2023年盐城职工医保报销比例是多少?
一、普通门诊待遇
1、起付标准
在职职工700元,退休人员300元。
2、报销比例
①一级医疗机构:在职职工75%,退休人员80%;
②二级医疗机构:在职职工70%,退休人员75%;
③三级医疗机构:在职职工60%,退休人员65%。
3、年度最高支付限额
在职职工6000元,退休人员7000元。
二、大病保险
1、报销范围
参保人员年度内在定点医疗机构住院和特殊病种门诊发生的医疗费用,经基本医疗保险按法规支付后,个人负担的合规医疗费用超过大病保险起付标准的部分,由大病保险按法规予以支付。
2、报销比例
1.6万元(困难人员0.8万元)—20万元(含):60%,困难人员70%;
20万元—30万元(含):70%,困难人员80%;
30万元以上:80%,困难人员90%。