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青岛医疗保险有几个不同的支付等级,自然青岛医疗保险的报销比例也不同。如果有医疗费用,符合医疗保险报销的部分可以同时的报销。那么2023年青岛居民医保报销比例是多少?下面跟着社保网小编一起去看看详情吧。
一、支付标准
一档成人居民,缴费标准为462元/人;二档成人居民和儿童,缴费标准为395元/人;大学生,缴费标准为150元/人。
青岛市居民医保集中缴费期为每年9月1日至12月31日,由于特殊情况,2023年居民医保集中缴费期延长至2023年2月28日。
参加2023年居民医疗保险并在集中缴费期内缴费的被保险人,自2023年1月1日起享受居民医疗保险待遇。未在集中缴费期内缴费的,在缴纳居民医疗保险费后,设定3个月的待遇享受等待期,等待期内的被保险人不享受城乡居民医疗保险待遇。
二、医疗保险待遇
1、普通门诊
报销条件
被保险人在基层指定医疗机构签订合同后,符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用纳入医疗保险报销。
最高限额
一档成人居民,最高限额为800元;二档成人居民,最高限额为600元。
报销比例
成人居民一档,成人居民二档,报销比例60%。
2、慢特病门诊
起付标准
一级医疗机构起付标准为200元;二级医疗机构起付标准为500元;三级医疗机构起付标准为800元。
最高限额
基本医疗保险年最高支付限额为18万元,18万元以上的医疗费用由大病医疗保险报销。