由于新农合异地报销也有一定的法律法规,百姓要知道具体报销比例,然后按流程去报销。下面跟着社保网小编一起去看看详情吧。
一、新农合异地报销比例是多少?
一般来说,新农合异地报销比例按以下比例计算:乡镇卫生院就医,起付线100元,报销比例90%;县级定点医院就医,起付线200元,报销比例82%;市级定点医院就医,起付线500元,报销比例65%;省级定点医院就医,起付线700元,报销比例55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。在当地新农合报销范围内,异地就医时急诊、门诊、住院费用均可申请报销。如果急诊、门诊和住院费用在当地新型农村合作医疗制度的报销范围内,可以申请报销。报销人只需携带相关材料到社保局申请。
二、新农合医保报销流程
新型农村合作医疗保险销售流程
1、申请人:参与患者本人或其配偶、父母、子女。参与患者本人不能亲自办理申请手续,无配偶、父母、子女的,由其兄弟姐妹代表其申请;无兄弟姐妹的,由村委会负责人代表其申请。代理人申请的,应当提交与参与患者关系的身份证复印件和证明材料。
2、受理机构:县级以下定点医疗机构(含县级、下同)。
3、申请结果:
(一)申请报销的参与患者身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(二)对参与患者身份证明材料有疑问的,应当移交合作医疗管理机构核实其身份;
(3)提交材料不均匀的,应当书面通知所有需要一次性补充的材料。
综上所述,新农合异地报销时,农民工和居民应在5日内凭工作证明和居住证返回农合中心补发转诊单。
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