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医保基金的封顶线包括基本医疗保险(基本医保)统筹基金封顶线和地方补充医疗保险(地补医保)基金封顶线,具体的深圳医保封顶线标准见正文。下文就随社保网小编来简单的了解一下吧。
深圳医保封顶线
医保基金的封顶线包括基本医疗保险(基本医保)统筹基金封顶线和地方补充医疗保险(地补医保)基金封顶线。
(一)基本医保统筹基金封顶线
我们看病时刷医保报销,属于基本医保目录的费用由基本医保统筹基金按规定报销。
每个医保年度的基本医保统筹基金封顶线,根据连续参保时间,按下列标准执行:
连续参保时间基本医保统筹基金封顶线不满6个月本市上年度在岗职工平均工资的1倍7一12个月本市上年度在岗职工平均工资的2倍12一24个月本市上年度在岗职工平均工资的3倍24一36个月本市上年度在岗职工平均工资的4倍36一72 个月本市上年度在岗职工平均工资的5倍72个月以上本市上年度在岗职工平均工资的6倍(二)地补医保基金封顶线
在深圳医保参保人看病费用中属于地补医保目录内的部分,刷医保报销用的就是地补医保基金,另外,符合医保报销规定且超过基本医保统筹基金封顶线的部分,也由地补医保基金在其封顶线内报销。
每个医保年度的地补医保统筹基金封顶线,根据连续参保时间,按下列标准执行:
连续参保时间地补医保基金封顶线不满6个月1万7一12个月5万12一24个月10万2436 个月15 万36一72 个月20 万72个月以上100 万关于“深圳医保封顶线”的介绍内容就到这里了,社保对于大家来说还是比较重要的,所以在条件允许的情况下一定要尽早购买。