返回栏目
首页医疗保险 • 正文

2023年山东医保待遇调整 今年门诊待遇及门诊报销怎么变化?

发布时间:  浏览: 155 次  来源:网络
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  2023年山东医保待遇报销是多少?2023年山东省参保人员的门诊报销待遇,又有新调整、新变化。事关参保人员和退休人员的钱袋子。随社保网小编来看看。

  调整以后,划入个人医保账户里的钱,变少了。但是,职工门诊待遇,提高了很多。

  山东省调整门诊待遇

  2021年,山东省建立完善职工普通门诊统筹机制。根据文要求:逐步将一些多发病和常见病,纳入到门诊统筹报销范围。同时,要求所辖各地,在2022年底前,实现职工医保普通门诊统筹全覆盖。

  山东省门诊报销待遇:

  自2023年1月起实施。调整以后,职工门诊报销待遇发生如下变化:

  1.扩大职工普通门诊定点机构范围

  在原有基层医疗机构的基础上,增加了二级和三级医疗机构。也就是说,从2023年开始,参保人员也可以到二级和三级医院,签约定点普通门诊。

  2.优化普通门诊起付线

  对于签约在基层医疗机构的的参保人员,仍然不设置医保门诊报销起付线(即0元);二级医院,起付线为500元;三级医院,起付线为800元。

  3.提高普通门诊报销比例

  将基础医疗机构的报销比例,从2022年的60%提高至75%,涨了15个百分点;二级医院,报销比例为60%;三级医院,报销比例为50%。

  4.提高普通门诊报销限额

  将普通职工门诊统筹报销支付限额,从过去的每人每年1120元提高至1700元,涨了580元。到2024年,封顶线会达到全省全口径城镇单位平均工资的5%左右,预计每人每年将会提高至4500元左右。

  5.向退休人员适当倾斜

  自2024年起,普通门诊报销比例会向退休人员倾斜,比如:二级医院,报销比例提高5个百分点,涨至65%。

  需要注意的是:青岛市为了满足参保职工的需求,允许参保人员在一个年度内,通过“青岛医疗保”官网或经办窗口等渠道,变更一次定点医疗机构。

喜欢.点赞

人喜欢

下一篇 上一篇

当前热门Hot

返回栏目>>

首页   |   声明与投诉   |   关于我们

Copyright © 2020 若悠网 版权所有 Ruoyo.Com