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北京市退休人员医保返款标准、门诊报销比例、起付标准是多少?下面就随社保网小编一起来看看北京市退休人员医保返款标准的详情。
为进一步完善医保制度,各地进行医保制度调整,改进了医保个人账户划入方案,并实施普通门诊统筹管理。调整后个人账户金额实现家庭成员共济,普通门诊费用使用统筹基金报销,更好解决职工医保参保人员门诊保障问题。
一、医保个人账户划入比例
2022年8月12日,根据北京市有关法规:调整个人医保账户计入方案。在职职工个人账户划入标准按照本人参保缴费基数的2%确定。退休人员个人账户由统筹基金定额划入,不满70周岁按照每月100元划入,70周岁及以上每月110元划入。
二、门诊支付比例、起付线、封顶线
根据北京市有关法规:提高退休人员门诊共济待遇。年度起付标准为1300元;年度统筹基金支付金额上不封顶,无最高支付限额;统筹基金支付比例:门诊费2万元以下:70周岁以下退休人员在医院支付比例为85%、社区为90%;70周岁及以上退休人员在医院和社区支付比例均为90%门诊费2万元以上:退休人员统筹基金支付比例均为80%。