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湖南医保报销新规2023年最新消息:医保退休人员每月返多少钱、门诊报销比例是多少?

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说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  2023年湖南省退休人员门诊待遇全解:最高限额、报销比例及计算方式下面就随社保网小编一起来看看湖南省退休人员门诊待遇的详情。

  一、湖南省普通门诊待遇、慢特病门诊待遇

  2023年3月4日,湖南省有关法规,建立职工医保普通门诊统筹制度、统一职工医保慢特病门诊保障方案。普通门诊统筹实现参保人员全覆盖。具体标准如下:

  1、湖南省普通门诊的起付线标准统一,在职和退休人员享用同一标准。起付线根据每个医疗机构的等级变化。去一级医疗机构和基层的医疗卫生机构就诊,起付线是0元,报销比例70%。二级起付线是200元,三级是300元,报销比例都是60%。

  2、湖南省在职人员的封顶线,比退休人员低500元。在一个自然年度内,起付标准金额累计不超过300元的情况下,在职员工的最高支付限额是1500元,退休人员的最高支付限额是2000员,这次医保待遇保障是会倾斜退休人员一些。

  接下来我们看一下湖南省慢特病门诊待遇的具体标准:

  1、湖南省慢特病门诊没有起付线。参保人员只要是在门诊方案范围内的费用,都可以按比例报销。在职职工的报销比例是80%,退休人员是按照85%的比例报销,待遇适当倾斜了退休人员。

  2、湖南省参保人员只可享受一种门诊慢特病待遇。如果经过评审有两种及以上的慢特病符合标准,可以挑选其中一个病种享受待遇。

  同时,在共济下,参保人员是可以同时享受慢特病门诊待遇和普通门诊待遇的。假如参保人已经享受了“高血压”慢特病待遇,每月待遇标准280元。如发生疾病去定点医院门诊看病,产生的医疗费用可以按照普通门诊待遇进行报销。这项方案。对于退休人员和老人是非常友好的。

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