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郑州职工医保报销比例2023是多少?郑州职工医保报销比例是怎样的?

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说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  郑州职工医保报销比例2023是多少?郑州职工医保报销比例是怎样的?下面就随社保网小编一起来看看郑州职工医保报销比例的详情。

  郑州职工医保报销起付线

  社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。

  参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。

  郑州职工医保报销比例

  社区卫生服务机构:在职人员可以报销95%,退休人员可以报销97%;

  一类医疗机构:在职人员可以报销95%,退休人员可以报销97%;

  二类医疗机构:在职人员可以报销90%,退休人员可以报销95%;

  三类医疗机构:在职人员可以报销88%,退休人员可以报销93%。

  统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体方案按现行法规执行。

  郑州职工医保报销条件

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

  2、合作医疗指定医疗机构就医

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料  

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