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苏州医保门诊报销比例2023年是多少?附职工医保、居民医保报销比例下面就随社保网小编一起来看看苏州医保门诊报销比例2023年的详情。
苏州医保门诊报销比例2023年是多少?2023年1月1日起,职工医保门诊共济保障机制正式在苏州实施,随着新方案的公布,医保门诊报销待遇也因此调整了。
苏州职工医保门诊报销方案
起付标准
在职职工,起付标准为600元;退休人员,起付标准为400元。
最高限额
一个年度内,最高支付限额为13000元。
报销比例
一级及以下定点医疗机构,在职职工报销比例80%,退休人员报销比例90%;
二级定点医疗机构,在职职工报销比例75%,退休人员报销比例85%;
三级定点医疗机构,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例70%;
定点零售药店,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例70%。
苏州居民医保门诊报销方案
起付标准
不设起付标准。
最高限额
一个年度内,最高支付限额为1200元。