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幽门螺杆菌是公认的胃癌元凶,但各国对根治幽门螺杆菌的方案却持不同意见。唯一达到共识的是:没有一个国家的医疗规范强调所有感染幽门螺杆菌的人必须杀菌。
一、大部分国家认为以下7种情况需要杀菌:
(1)既往或目前有胃溃疡和(或)十二指肠溃疡;
(2)刚做完癌症手术;
(3)患有胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤;
(4)萎缩性胃炎;
(5)有消化不良症状;
(6)直系亲属中有得胃癌者;
(7)患者要求或意愿治疗。
如果出现上述情况,目前的杀菌方案一般是四联根除。其中含有的2种抗生素尽量选用耐药率较低的阿莫西林、四环素、呋喃唑酮(痢特灵),尽量少选用耐药率高的甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星类药物。不能长时间服用,四联的疗程为14天,有的患者不遵医嘱,竟然连续服药1-2个月。
二、在抗生素杀菌后,最重要的是食疗控制:
(1)西兰花。将西兰花切成小块,用沸水快速烫一下,凉拌食用。
(2)卷心菜汁。 每天喝1/4个卷心菜榨的汁,坚持喝3周。
(3)丁香茶。丁香被称为“中药抑菌能手”,含独有的丁香酚、丁香油,其茶叶泡水能明显抑制幽门螺杆菌,自古还是健脾养胃的中药。每天喝丁香茶粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40%以上。